特发性膜性肾病29例临床特点和治疗分析

• 作者: 张国娟 李秀季 黄雯
• 来源期刊: 浙江临床医学
• 关键词: 膜性肾病 肾病综合征 病理 药物治疗
• 年，卷（期）: 2013,（9）
• 所属期刊栏目: 临床研究
• 页码范围: 1289-1291
• 页数: 3页
• 语种: 中文

摘要

目的 回顾性分析特发性膜性肾病(IMN)的临床表现、病理特点及治疗效果.方法 选取2009年1月至2011年12月经过肾穿刺活检确诊的IMN患者29例,记录并分析各项临床资料.结果 29例患者中年龄＞40岁22例,占75.9％.男女之比是1.64∶1.19例(65.5％)患者临床表现为肾病综合征(NS).主诉为水肿23例(79.3％),泡沫尿14例(48.3％),伴血压升高7例(24.1％),伴镜下血尿21例(72.4％),伴肾功能不全1例(3.4％).IMN患者24h尿蛋白定量明显增加,血清白蛋白明显降低,血脂明显升高,总钙明显降低,纤维蛋白原(FIB)明显升高,免疫球(FIB)蛋白G明显降低(P＜0.01),高密度脂蛋白和补体C3与正常参考值比较差异无统计学意义(P＞0.05).IMN肾脏病理改变以Ⅰ期、Ⅰ～Ⅱ期和Ⅱ期为主,共占96.6％.其中10例(34.5％)具有小管间质损伤.13例随诊患者中治疗12个月时8例(61.5％)完全缓解,4例(30.8％)部分缓解.结论 IMN多见于中老年,男多于女,其临床表现、实验室检查、病理学表现存在一定的特点和规律,激素联合环磷酰胺冲击治疗的方案有效.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	黄雯	首都医科大学附属北京同仁医院肾内科	120	522	11.0	14.0
2	张国娟	首都医科大学附属北京同仁医院肾内科	27	103	6.0	8.0
3	李秀季	首都医科大学附属北京同仁医院肾内科	15	57	6.0	7.0