混合谱系白血病基因重排阳性急性髓系白血病的临床特点与预后分析

• 作者: 孙爱宁 季国 岑建农 王祥民 石培民
• 来源期刊: 中华临床医师杂志（电子版）
• 关键词: 基因重排 白血病,髓样,急性 造血干细胞移植
• 年，卷（期）: 2013,（18）
• 所属期刊栏目: 临床论著
• 页码范围: 8241-8245
• 页数: 5页
• 字数: 4831字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3877/cma.j.issn.1674-0785.2013.18.035

摘要

目的：探讨混合谱系白血病（MLL）基因重排阳性急性髓系白血病（AML）患者的临床特点、预后，并与同期MLL基因重排阴性AML患者进行比较。方法观察随访51例MLL基因重排阳性AML病例（非M3型），分析临床特征、细胞形态学、免疫表型、细胞遗传学、早期死亡（early death，ED）、CR率、复发率、总体生存率（overall survival，OS）、移植效果等，并与同期随机选择的51例MLL基因重排阴性AML病例（非M3型）进行比较。结果（1）与对照组患者相比，MLL基因重排阳性患者WBC数、LDH、外周血原始细胞比例明显增高（P＜0.05），FAB分型中M4/M5比例明显增高（P＜0.05）。（2） MLL基因重排阳性 AML组单核系统的表面标志 CD14、CD64、CD15和 CD11b的表达明显高于对照组（P＜0.05）。（3）MLL 基因重排阳性 AML 患者总缓解率51.0%，复发率42.3%。而对照组总缓解率72.5%，复发率18.9%。MLL基因重排阳性AML患者较对照组患者缓解率低，易复发（P＜0.05）；至随访截止时MLL基因重排阳性AML患者OS为32.3%，明显低于对照组（P＜0.05）；MLL基因重排阳性AML患者中，单纯化疗患者3年 OS率为26.7%，移植患者3年 OS率为60.0%，可见异基因外周血造血干细胞移植明显提高了OS率（P＜0.05）。结论 MLL基因重排阳性AML在AML-M4/M5中发生率高，化疗效果差，易复发，预后差，异基因外周血造血干细胞移植可显著改善其生存率。

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	岑建农	苏州大学附属第一医院血液科 江苏省血液研究所卫生部血栓与止血重点实验室	91	384	11.0	13.0
2	孙爱宁	苏州大学附属第一医院血液科 江苏省血液研究所卫生部血栓与止血重点实验室	64	161	7.0	9.0
3	季国	扬州大学附属泰兴医院血液科	3	9	2.0	3.0
4	王祥民	扬州大学附属泰兴医院血液科	3	6	2.0	2.0
5	石培民	扬州大学附属泰兴医院血液科	2	5	2.0	2.0