微创治疗后踝骨骨折的临床观察

• 作者: 叶继辉
• 来源期刊: 中国医学创新
• 关键词: 内固定 后踝骨折 经皮微创 骨折固定术
• 年，卷（期）: 2013,（27）
• 页码范围: 129-130,131
• 页数: 3页
• 字数: 3287字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1674-4985.2013.27.059

摘要

目的：对微创治疗后踝骨骨折的临床疗效进行观察，并对其安全性进行探讨。方法：选取从2010年2月-2013年2月收治的60位踝骨骨折的患者，将患者分成A组与B组，全部患者在进行手术以前都对踝关节螺旋进行常规的CT检查，并对后踝骨折移位的状况、骨折块的大小、踝关节的水平线与横断面的主骨折的角度进行了解。在A组患者的手术过程中，首先要对内踝和外踝进行复位与固定，按照手术以前CT检查的具体情况对手术过程中导针的方向和位置进行选择，后裸骨折经皮微创空心钉进行固定。B组患者采取改良以后的内外踝切口，再将内外踝切口显露的同时固定和显露后裸。对患者进行6~20个月的随访，根据AOFAS的评分标准进行评分。结果：B组患者中，优13例（43%），良6例（20%），可6例（20%），差5例（17%）；A组患者中，优17例（57%），良10例（33%），可2例（7%），差1例（3%），A组的优良率明显高于B组，差异有统计学意义（P<0.05）。A组患者的感染与创伤性神经情况明显优于B组，比较差异均有统计学意义（P<0.05）；而两组创伤性关节炎与畸形愈合的情况比较差异无统计学意义（P>0.05）；两组均无骨折不愈合以及断钉的情况发生。结论：采取经皮微创空心钉内固定的方式，安全性高，造成的创伤也比较小，同时也能减少感染的情况发生，不会影响其稳定性，是比较安全的手术治疗方式，具有临床推广价值。