肝素对家兔心肺复苏后炎性因子的影响研究

• 作者: 孙仁华 屈百鸣 王白永 郭振军
• 来源期刊: 中国全科医学
• 关键词: 肝素 心肺复苏术 兔 炎性因子
• 年，卷（期）: 2013,（33）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 3935-3938
• 页数: 4页
• 分类号: R332|R654.1
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1007-9572.2013.11.083

摘要

目的 探讨肝素对电刺激诱导心室纤颤的家兔心肺复苏(CPR)后炎性因子的影响.方法 选取健康实验用家兔40只,采用随机数字表法分3组:正常对照组8只、肝素组16只、0.9%氯化钠溶液组16只.采用家兔体表贴膜法电刺激诱导心室纤颤,致颤成功后,肝素钠200 U/kg或等量0.9%氯化钠溶液联合肾上腺素行CPR,观察各组CPR成功率、心肌核转录因子κB (NF-κB)及肿瘤坏死因子α(TNF-α)的表达量.结果 标准体外CPR后,肝素组自主循环恢复时间较0.9%氯化钠溶液组缩短[(100±10)s与(157±23)s,P＜0.05];两组自主呼吸恢复时间及CPR成功率比较,差异均无统计学意义(P＞0.05).肝素组与0.9%氯化钠溶液组CPR后不同时间点心率和平均动脉压比较,差异均有统计学意义(心率:F组间=66.54,F时间=88.80,P＜0.001;平均动脉压:F组间=101.86,F时间=2.36,P＜0.001).正常对照组NF-κB低表达8例、高表达0例,肝素组低表达12例、高表达3例,0.9%氯化钠溶液组低表达4例、高表达11例,3组比较,差异有统计学意义(u=43.00,P＜0.05).CPR 1 h后心肌TNF-α含量正常对照组为(126±23)pg/ml,肝素组为(221±36)pg/ml,0.9%氯化钠溶液组为(300±29)pg/ml,3组比较差异有统计学意义(F=135.21,P＜0.01);其中0.9%氯化钠溶液组较肝素组升高(q=-8.11,P＜0.01).经Spearman相关分析,NF-κB的表达量与TNF-α含量呈正相关(r=0.801,P＜0.01).结论 肝素用于电击致心室纤颤的家兔后,可以抑制CPR后家兔心肌NF-κB活化,减少TNF-α的释放,减轻心肌缺血造成的再灌注损伤,减少自主循环恢复时间.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	屈百鸣	浙江省人民医院重症医学科	130	505	11.0	18.0
2	孙仁华	浙江省人民医院重症医学科	61	189	7.0	9.0
3	王白永	杭州师范大学附属医院重症医学科	9	44	4.0	6.0
4	郭振军	中国人民解放军第451医院中医药研究所	1	3	1.0	1.0