医保患者个人和统筹支付费用的影响因素分析

• 作者: 宋振 崔壮 李长平 贾琼 陈金彪 顾丽丽 马跃屾 马骏
• 来源期刊: 现代预防医学
• 学科: 医学
• 关键词: 医保患者 肝硬化 个人支付 统筹支付 影响因素
• 年，卷（期）: 2013,（14）
• 所属期刊栏目: 卫生政策与管理
• 页码范围: 2642-2645
• 分类号: R195.1
• 语种: 中文

摘要

目的 了解天津市医保肝硬化住院患者个人支付和统筹支付费用的影响因素,探索降低住院费用的策略,为建立有效的费用控制机制提供依据.方法 从天津市2003～2007年医保住院患者资料库中抽取肝硬化患者2 341例,对其住院费用中的个人支付和统筹支付构成情况进行分析.组间比较采用秩和检验,用多元逐步回归方法对不同支付方式的影响因素进行分析.结果 影响两种支付方式费用的主要因素均有住院天数,医院类别和治疗方式,人员类别还影响个人支付费用.住院日越长,医院级别越高,手术治疗患者个人支付和统筹支付费用越高,在职人员个人支付费用高于退休人员.结论 政府、医院和医保机构各方面需协同努力,统一的诊疗常规基础之上考虑年龄、病情、治疗方式等因素而制定肝硬化的单病种收费标准,可以有效地降低肝硬化患者的个人及统筹支付费用.