顺阿曲库铵在消除小儿机械通气中人-机对抗的疗效及安全性随机对照研究

• 作者: 冯小伟 张笃飞 林涛
• 来源期刊: 中国全科医学
• 关键词: 呼吸,人工 咪达唑仑 顺阿曲库铵 人-机对抗
• 年，卷（期）: 2013,（36）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 4268-4271
• 页数: 4页
• 分类号: R726.059.73
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1007-9572.2013.12.077

摘要

目的 探讨顺阿曲库铵在消除小儿机械通气中人-机对抗的疗效与安全性.方法 选取2010年12月-2012年12月我院收治的54例机械通气中发生人-机对抗的≥2岁的患儿,将其随机分为对照组(29例)和观察组(25例).对照组给予咪达唑仑负荷量0.1 mg/kg,0.9%氯化钠注射液5～10 ml稀释后静脉注射,继以0.05 mg·kg-1·h-1用5%葡萄糖或0.9%氯化钠注射液稀释后输液泵静脉维持;观察组给予顺阿曲库铵负荷量0.1 mg/kg,0.9%氯化钠注射液5～10 ml稀释后静脉注射,继以0.06～0.12 mg·kg-1·h-1用5%葡萄糖或0.9%氯化钠注射液稀释后输液泵静脉维持.比较两组治疗后(用药2 h后)的血气分析结果、心率、呼吸、血压、氧合指数(OI)、平均气道压(MAP)、血氧饱和度(SpO2);计算两组患儿治疗后人-机对抗解除有效率,比较药物起效时间、停药后自主呼吸恢复时间及维持用药时间;观察不良反应与预后.结果 治疗后观察组患儿动脉血二氧化碳分压(PaCO2)、MAP低于对照组,OI、SpO2高于对照组(P＜0.05);且观察组患儿人-机对抗解除有效率(100.0%,25/25)高于对照组(79.3%,23/29),药物起效时间[(2.3±0.5)min]、停药后自主呼吸恢复时间[(5.9±2.0)min]则短于对照组[(5.5±1.0)、(42.1±7.5)min](P＜0.05).两组均无一例发生血压下降;其中观察组死亡1例(4.0%),对照组死亡3例(10.3%),两组病死率间差异无统计学意义(P＞0.05).结论 应用顺阿曲库铵消除≥2岁的小儿机械通气中人-机对抗是高效、安全的.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	冯小伟	海南省人民医院儿科	48	181	7.0	10.0
2	林涛	海南省人民医院儿科	24	186	6.0	12.0
3	张笃飞	海南省人民医院儿科	20	128	7.0	11.0