摘要:
目的:比较等剂量不同浓度罗哌卡因在镇痛分娩中的应用效果.方法:选择2011年4月-2013年3月我院妇产科接收的150例产妇,根据罗哌卡因运用浓度的不同,将所有患者分为A、B、C三组,每组50例.待产妇宫口开至2cm时,分别对A、B、C三组产妇进行罗哌卡因复合芬太尼硬膜外麻醉,罗哌卡因剂量均为10ml,浓度分别为0.075%、0.1%、0.125%,观察三组患者的镇痛效果,首剂消耗量、起效时间、单次按压次数、药量及Bromage评级.结果:镇痛前及用药后15min,三组患者的VAS评分对比,P>0.05,用药后1h、宫口开全、第二产程、胎儿娩出VAS评分对比,B组与C组镇痛效果对比P>0.05,A组分别与B组、C组对比,均P<0.05;A组首剂消耗量、起效时间、单次按压次数、药量分别与B组、C组对比,B组与C组各项指标对比均P<0.05;Bromage评级对比,A组0级与3级例数均少于B组与C组,C组0级、3级例数均少于B组,三组对比,均P<0.05;A组与C组2级与3级例数对比,均P>0.05;B组2级与3级例数分别与A组、C组对比,均P<0.05,具有统计学意义.结论:等剂量下浓度为0.1%的罗哌卡因应用于镇痛的分娩中效果最佳,不仅可达到理想的镇痛效果,且用量最小,起效最快,不影响下肢运动神经功能.