骨科表格式护理记录单的设计及应用效果评价

• 作者: 胡玉红
• 来源期刊: 当代护士（专科版）
• 学科: 医学
• 关键词: 骨科 表格式护理记录单 设计 应用效果
• 年，卷（期）: 2013,（12）
• 所属期刊栏目: 基础护理
• 页码范围: 134-135,136
• 页数: 3页
• 分类号: R472
• 字数: 1264字
• 语种: 中文

摘要

目的：缩短文书书写时间，为患者提供优质的护理服务。方法设计一套符合专科特点的骨科表格式护理记录单，并与传统的综述式护理记录单应用情况进行比较。结果表格式护理记录的客观性、真实性、及时性、准确性、完整性、规范性均明显优于传统综述式护理记录，差异具有统计学意义（P<0.01）。结论骨科表格式护理记录的设计符合护理文书书写要求，其设计合理、科学、规范、适用，值得临床借鉴和参考。