不同血浆靶控浓度舒芬太尼清醒气管插管对血流动力学和镇静深度的影响

• 作者: 徐雪 董秋月 贾建丽 高璐超
• 来源期刊: 实用医学杂志
• 关键词: 舒芬太尼 靶控输注 不同剂量 纤维支气管镜 灌注指数
• 年，卷（期）: 2013,（14）
• 所属期刊栏目: 临床研究
• 页码范围: 2312-2314
• 页数: 3页
• 字数: 2912字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1006-5725.2013.14.028

摘要

目的:对比不同血浆靶控浓度舒芬太尼对困难气道患者经鼻纤维支气管镜插管(FOB)时对血流动力学和镇静深度影响.方法:术前评估属困难气道患者45例,ASAⅡ～Ⅲ级,麻醉行清醒纤支镜经鼻插管,随机分三组,每组15例.Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ组分别为舒芬太尼血浆靶控浓度0.3、0.5、0.8 ng/mL.记录基础值To,达预设靶浓度T1,插管即刻窥视会厌T3,插管后1 min T3,插管后3 min T4时的HR,MAP,PI (perfusion index灌注指数),行Ramsay镇静评分,评价插管条件和插管反应.结果:HR:Ⅱ、Ⅲ组T1比To显著下降；Ⅰ组T2、T3比To显著升高,Ⅱ、Ⅲ组与Ⅰ组比较T2、T3显著降低(P＜0.05)；MAP:Ⅱ、Ⅲ组T1比To显著下降；Ⅰ组T2与T0比较显著升高,Ⅲ组与Ⅰ组T2、T3、T4比较差异显著(P＜ 0.05); SpO2:Ⅲ组T1显著低于To,且与Ⅰ、Ⅱ组T1比较显著降低(P＜0.05)；PⅠ:Ⅱ、Ⅲ组T1-4与T0比较均显著增高,Ⅱ、Ⅲ组T1-3与Ⅰ组比较差异显著(P＜ 0.05)；Ramsay镇静评分:Ⅱ,Ⅲ组T1-4时刻均显著高于To(P＜ 0.05),组间两两组比较均有显著差异(P＜0.05).插管条件比较:Ⅱ、Ⅲ组与Ⅰ组比较差异显著(P＜ 0.05).结论:舒芬太尼血浆靶控浓度0.5 ng/mL可有效抑制清醒经鼻纤支镜插管的循环应激反应,且无呼吸抑制.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	徐雪	河北医科大学第二医院麻醉科	34	233	10.0	13.0
2	贾建丽	河北医科大学第二医院麻醉科	10	54	5.0	6.0
3	高璐超	河北医科大学第二医院麻醉科	9	75	6.0	8.0
4	董秋月	邢台矿务局总医院麻醉科	1	9	1.0	1.0