初始联合和单一应用核苷（酸）类似物治疗乙型肝炎肝硬化患者的疗效比较

• 作者: 屈小荣 张瑞琼 李美英
• 来源期刊: 中国医药指南
• 学科: 医学
• 关键词: 恩替卡韦 阿德福韦酯 肝炎,乙型 肝硬化
• 年，卷（期）: 2013,（35）
• 所属期刊栏目: 临床研究
• 页码范围: 106-107,108
• 页数: 3页
• 分类号: R512.6+2
• 字数: 2425字
• 语种: 中文

摘要

目的：探讨德福韦酯（ADV）和恩替卡韦（ETV）初始联合和单一治疗乙型肝炎肝硬化的临床疗效的比较。方法选择乙型肝炎肝硬化肝硬化患者70例，给予 ADV 10mg/d 和恩替卡韦0.5mg/d 口服，为联合组34例。单一阿德福韦酯10mg/d 18例，恩替卡韦0.5mg/d 18例，口服，共36例为对照组，治疗96周。治疗后将患者肝功能（ALT、AST、ALB、TBil、）、HBV DNA 载量，症状和体征进行比较。结果34例联合治疗组患者的肝功能（如 ALT、AST、TB、ALB 复常率），HBV DNA 阴转率与对照组比较差异有统计学意义（P ＜0.05），并且症状和体征改善的速度快，治疗组无一例发生耐药，而对照组有两例发生耐药。结论初始联合核苷（酸）类似物治疗乙型肝炎肝硬化患者可迅速显著地抑制 HBV DNA 的复制，降低病毒载量，有效减轻肝脏的炎性反应，减少肝细胞坏死损伤，促进肝细胞再生，加速肝功能恢复并减少耐药性且未见明显的不良反应的增加。