非等容血液稀释对全髋置换术患者血浆蛋白的影响

• 作者: 俞璐敏 刘涓 孙琦 李情操 章慧斌 邬露丹
• 来源期刊: 中国现代医生
• 学科: 医学
• 关键词: 急性非等容血液稀释 全髋置换术 血浆蛋白
• 年，卷（期）: 2013,（14）
• 所属期刊栏目: 检验与临床
• 页码范围: 82-84,88
• 页数: 4页
• 分类号: R614
• 字数: 3937字
• 语种: 中文

摘要

目的 观察高龄全髋关节置换术患者应用羟乙基淀粉行急性非等容血液稀释后围术期血浆蛋白浓度的变化.方法 将符合条件的择期手术患者60例随机等分为ANIH组(A组)和对照组(B组),检测患者在麻醉诱导前、ANIH后30 min、术毕、术后1d和术后3d血清中总蛋白(total protein,TP)、白蛋白(albumin,ALB)、C-反应蛋白(C-reactive protein,CRP)及前白蛋白(pre-albumin,PA)浓度的变化;B组在相应时点监测同一指标.结果 血液稀释后A组患者的TP、ALB、PA均显著下降,与麻醉诱导前和B组比较差异有统计学意义(P＜0.01),在回输自体血后TP、ALB开始回升;术后1d,两组的PA逐渐回升,CRP显著上升;术后3d,两组的TP、ALB都有较大程度的升高,且A组的上升程度与B组比较,差异有统计学意义(P＜0.05),两组的CRP、PA都有明显恢复,但与麻醉诱导前比较差异仍有统计学意义(P＜ 0.01),而两组间比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论 术前应用6％的羟乙基淀粉(万汶)行ANIH能安全地用于高龄全髋关节置换术患者,减少了患者围术期血浆蛋白的丢失,有利于患者术后的康复;同时,羟乙基淀粉的应用在一定程度上缓解了创伤引起的机体的应激反应.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	章慧斌	宁波市医疗中心李惠利医院骨科	9	32	3.0	5.0
2	孙琦	宁波市医疗中心李惠利医院检验科	10	37	3.0	5.0
3	李情操	宁波市医疗中心李惠利医院检验科	20	46	4.0	6.0
4	邬露丹	宁波市医疗中心李惠利医院检验科	6	29	3.0	5.0
5	刘涓	宁波市医疗中心李惠利医院麻醉科	3	12	3.0	3.0
6	俞璐敏	宁波市医疗中心李惠利医院检验科	1	3	1.0	1.0