二级医院与三级医院ICU医院感染目标性监测对比分析

• 作者: 周宏 姜亦虹 李阳 沈黎 茅一平 郑伟 韩方正
• 来源期刊: 中华医院感染学杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 重症监护病房 医院感染 目标性监测 病原菌 耐药性
• 年，卷（期）: 2013,（7）
• 所属期刊栏目: 调查研究-浙江医药抗感染冠名
• 页码范围: 1515-1517
• 分类号: R181.3+2
• 语种: 中文

摘要

目的 了解不同级别医院ICU医院感染的发生情况、病原菌分布及耐药性,以指导临床合理使用抗菌药物.方法 在江苏省医院感染质控中心(NIQCC)的统一部署下,全省99所二级医院和63所三级医院按照卫生部《医院感染监测规范》开展ICU医院感染目标性监测,利用Statal0.0版软件对2011-2012年不同级别医院的监测资料进行对比分析.结果 二级医院与三级医院ICU医院感染调整千日感染率基本相同,分别为5.43‰和5.31‰,但导管相关性血流感染(CRBSI)和导尿管相关性尿路感染(CAUTI)的发生率三级医院高于二级医院,呼吸机相关性肺炎(VAP)的发生率二级医院高于三级医院；两组医院感染部位前4位均依次为下呼吸道、VAP、CAUTI和CRBSI;前6位病原菌均分别为鲍氏不动杆菌、铜绿假单胞菌、肺炎克雷伯菌、大肠埃希菌、金黄色葡萄球菌、肠球菌属,二级医院分别占20.74％、13.07％、13.19％、7.70％、8.54％、2.74％,三级医院分别占23.86％、12.12％、11.43％、5.58％、7.77％、3.98％；医院感染病原菌的耐药性普遍较高,多药耐药鲍氏不动杆菌、大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌、耐甲氧西林金黄色葡萄球菌、耐万古霉素肠球菌检出率三级医院分别为69.05％、13.77％、13.61％、77.26％、7.97％,明显高于二级医院的59.73％、15.00％、3.04％、58.12％、1.69％.结论 ICU患者是医院感染的高危人群,目标性监测可了解医院感染的高危因素并及时采取干预措施,有效地降低ICU患者医院感染的发生率.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	郑伟	徐州医学院附属医院感染管理科	25	193	9.0	13.0
2	周宏	徐州医学院附属医院感染管理科	33	550	14.0	22.0
3	茅一平	徐州医学院附属医院感染管理科	15	336	10.0	15.0
4	韩方正	徐州医学院附属医院感染管理科	27	248	10.0	15.0
5	李阳	南京大学医学院附属鼓楼医院感染管理科	51	290	10.0	14.0
6	沈黎	南京大学医学院附属鼓楼医院感染管理科	34	452	10.0	21.0
7	姜亦虹	南京大学医学院附属鼓楼医院感染管理科	37	405	11.0	19.0