心脏术后患者中心静脉置管感染调查分析

• 作者: 张志强 李岩 杨艳荣 段长虹 臧树志 马海英
• 来源期刊: 中华医院感染学杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 感染 中心静脉置管 调查
• 年，卷（期）: 2013,（5）
• 所属期刊栏目: 调查研究-浙江医药抗感染
• 页码范围: 1004-1006
• 分类号: R181.3+2
• 语种: 中文

摘要

目的 对心脏术后患者行中心静脉置管(CVC)感染情况进行调查,为其临床的防治提供参考.方法 共纳入558例心外科行心脏手术的患者,所有患者根据病情均给予CVC,观察患者是否发生感染,并应用非条件logistic回归分析进行多因素分析.结果 558例行CVC患者中发生感染85例,感染率为15.3％；CVC尖端培养阳性28例,分离的16株病原菌中革兰阳性菌8株占50.0％,革兰阴性菌6株占37.5％,真菌2株占12.5％；85例感染患者中,65例为局部定植,12例为局部感染,8例为菌血症；单因素分析结果表明,感染患者年龄≥60岁、留置时间≥7d、导管管径≥16 G、导管管腔(多腔)、糖尿病史所占例数明显高于未发生感染患者,且感染患者白蛋白更低,差异有统计学意义(P＜0.05)；进一步行多因素分析结果表明,年龄≥60岁、留置时间≥7d、导管管腔(多腔)、糖尿病史及低白蛋白是CVC患者发生感染的独立危险因素(P＜0.05).结论 年龄≥60岁、留置时间≥7d、导管管腔(多腔)、糖尿病史及低白蛋白是CVC患者发生感染的独立危险因素,对该类危险因素进行必要的干预具有重要的意义.