利伐沙班在股骨转子间骨折围术期中的作用及对切口愈合的影响

• 作者: 柴红林 韩志诚
• 来源期刊: 中国当代医药
• 学科: 医学
• 关键词: 利伐沙班 股骨转子间骨折 切口愈合时间 静脉血栓
• 年，卷（期）: 2013,（34）
• 所属期刊栏目: 药物与临床
• 页码范围: 98-100
• 页数: 3页
• 分类号: R683.42
• 字数: 2806字
• 语种: 中文

摘要

目的 观察利伐沙班在老年股骨转子间骨折患者闭合复位内固定术围术期中的作用及对术后切口愈合的影响,并评估术后至切口拆线前使用该药物的安全性及可行性.方法 选取2011年6月～2012年12月大连医科大学附属第一医院创伤骨科146例股骨转子间骨折患者,随机分为3组,分别采用物理疗法、皮下注射低分子量肝素、口服利伐沙班治疗.记录术后切口渗血量,平均拆线时间,12天内拆线数,不良切口发生率,术前和术后1、3、7d的PT及APTT值,下肢深静脉血栓(DVT)和肺栓塞(PE)发生率,并进行比较.结果 物理疗法组切口渗血量为(48.2±5.0) ml,低分子量肝素组为(47.1±5.4) ml,利伐沙班组为(49.6±4.8) ml,差异无统计学意义(P＞0.05).物理疗法组平均拆线时间为(13.0±2.0)d,低分子量肝素组为(12.5±2.5)d,利伐沙班组为(13.o±1.5)d,差异无统计学意义(P＞0.05).物理治疗组12天内拆线数为48例(98.0％),低分子量肝素组为46例(95.8％),利伐沙班组为39例(79.6％),差异无统计学意义(P＞0.05).物理治疗组不良切口发生率为2.0％,低分子量肝素组为4.2％,利伐沙班组为20.4％,差异有统计学意义(P＜0.05).3组患者术前和术后1、3、7d的PT及APTT值比较,差异无统计学意义(P＞0.05).物理疗法组DVT发生率为44.9％,低分子量肝素组为18.8％,利伐沙班组为6.1％,差异有统计学意义(P＜0.05).物理疗法组PE发生率为20.4％,低分子量肝素组为10.4％,利伐沙班组为2.0％,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 利伐沙班虽然会导致股骨转子间骨折患者术后切口愈合时间延长,但其不会引起凝血象改变,且在预防DVT及PE方面,效果优于物理疗法及低分子量肝素.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	柴红林	大连市甘并子区人民医院手外科	6	18	2.0	4.0
2	韩志诚	大连市甘并子区人民医院手外科	1	3	1.0	1.0