控制性低中心静脉压(LCVP)用于肝切除术麻醉

• 作者: 陈大广
• 来源期刊: 健康之路
• 学科: 医学
• 关键词: 控制性低中心静脉压 肝叶切除术 失血量
• 年，卷（期）: 2013,（8）
• 所属期刊栏目: 临床研究
• 页码范围: 147
• 页数: 1页
• 分类号: R4
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1671-8801.2013.08.156

摘要

目的:观察保持有效血容量前提下实施控制性LCVP对肝叶切除术中出血量的影响.方法:50例ASA Ⅰ～Ⅱ级肝脏占位性病变行肝叶切除手术患者分为对照组(N组,n=25)和观察组(L组,n=25),两组均选择静-吸复合全麻,术中常规监测ECG、SpO2、PETCO2 MAP、CVP、RBC、Hb、Hct TEMP.N组术中维持CVP6～12cmH2O;L组在切肝期采取头高脚低15.体位,并辅以硝酸甘油静脉微泵注入,控制CVP2～4cmH2O.两组均根据出血情况调整输液速度,出血量＞25％、测定Hb＜ 10g/L时当血红蛋白小于80g/l,合并心脑血管疾病病人血红蛋白小于10g/l时,输输注红细胞悬液.术期统计两组患者术中的出血量、输血量及输血率.结果:L组患者术中出血量、输血量及输血率明显少于N组(P＜0.05).结论:控制性LCVP可明显减少肝叶切除术的术中出血量度异体输血量,此法简单易行,且具有良好的安全性.