急性等容量血液稀释在手术中的应用

• 作者: 李坤
• 来源期刊: 世界最新医学信息文摘（电子版）
• 学科: 医学
• 关键词: 血液稀释 等容量 急性 外科手术
• 年，卷（期）: 2013,（12）
• 所属期刊栏目: 临床研究
• 页码范围: 95-95,102
• 页数: 2页
• 分类号: R457
• 字数: 1863字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1671-3141.2013.12.065

摘要

目的探讨急性等容量血液稀释（ANH）在外科手术中的应用的安全性，以减少异体输血的可行性。方法45例ASA1-2级，年龄20～60岁， HB ＞110g/L，Hct ＞35％，ANH 组据术前 Hct 计算出将 Hct 稀释至30%时的采血量[采血量=体重×7%×2（实际 Hct-理想 Hct）/（实际 Hct+理想 Hct）]。观察血液稀释前后血压（BP）、平均动脉压（MAP）、中心静脉压（CVP）、心率（HR）、血氧饱和度（SpO2）和心电图（EGG）。监测所有患者血液稀释采血前、采血后、手术结束时、输血后的血常规和凝血功能变化。结果 ANH 组平均抽血量为625ml（400～1000ml），所有患者在血液稀释采血后血红蛋白、红细胞压积均明显下降（与术前相比差异有显著性，P<0.05）。输注自体血后，血红蛋白、红细胞压积回升到血液稀释后的水平。血小板则呈下降趋势，PT、APTT、TT 呈延长趋势，但都在正常水平范围。血液稀释前后血压（BP）、平均动脉压（MAP）、心率（HR）、血氧饱和度（SpO2）等无明显变化，P ＞0.05。结论急性等容性血液稀释在外科手术中其疗效确切，能节约库血，减少血源性传染病，减轻患者经济负担，值得推广。

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	李坤	江西省新余市人民医院麻醉科	21	49	4.0	5.0