区域性门静脉高压症23例的临床诊治分析

• 作者: 孙家龙 杜军 杨平 汤海涛 王支甫
• 来源期刊: 南通大学学报（医学版）
• 学科: 医学
• 关键词: 区域性门静脉高压 胃底静脉曲张 食管下段静脉曲张 胃镜 彩色多普勒超声 CT增强并血管成像
• 年，卷（期）: 2014,（1）
• 所属期刊栏目: 临床研究
• 页码范围: 74-76
• 页数: 3页
• 分类号: R657.34
• 字数: 479字
• 语种: 中文

摘要

目的：总结区域性门静脉高压症(regional portal hypertension，RPH)临床诊治经验。方法：回顾分析1995年1月-2012年12月收治的23例RPH的临床表现、诊断方法、治疗措施和疗效。结果：23例均发生消化道出血，经胃镜证实为胃底静脉曲张出血，部分伴有食管下段静脉曲张。其中7例以上消化道出血为首发症状，16例因其他疾病住院期间发生消化道出血；19例为孤立性胃底静脉曲张，4例合并轻度食管下段静脉曲张。将患者按病因学和临床转归分类，其中3例胰腺炎合并囊肿或假性囊肿和1例脾外伤经外科手术治愈，3例胰腺癌患者死于并发症，其余经内科保守或内镜下组织胶注射治疗，好转后保持随访。结论：RPH可通过内镜、彩色多普勒超声和CT增强并血管成像等检查确诊，但是需和肝原性门脉高压症区别，外科手术治疗需慎重，可考虑内镜介入联合内科保守治疗。