结核分枝杆菌临床株的乙胺丁醇耐药性特点及突变分析

• 作者: 凌颖 刘毅 孙照刚 徐玉辉 李志玲 程君
• 来源期刊: 中国抗生素杂志
• 关键词: 结核分枝杆菌 乙胺丁醇 耐药
• 年，卷（期）: 2014,（1）
• 所属期刊栏目: 药理与临床
• 页码范围: 65-70
• 页数: 6页
• 分类号: R378
• 语种: 中文

摘要

目的 探讨结核分枝杆菌对乙胺丁醇(EMB)的耐药性及其embB 306位点的突变特点.方法 以1049株结核分枝杆菌临床分离株为研究对象,采用两浓度绝对浓度法(高度和低度),对其中65株EMB耐药菌的耐药谱和耐药程度进行检测,分析EMB耐药性产生及其embB 306位点的突变特点.结果 在65株EMB耐药菌中,有61.54％的菌株同时耐受异烟肼(INH)和利福平(RFP),其中以同时耐受INH和RFP以及其他4种抗结核药物[阿米卡星(AMK)/氧氟沙星(OFX)/链霉素(SM)和对氨基水杨酸钠(PAS)]中的1～2种所占比例最高.65株EMB耐药菌中45株(69.23％)的菌株同时高度耐受RFP,19株(29.23％)的菌株同时高度耐受INH.16株EMB高度耐药菌均对INH高度耐药,其中13株(81.25％)同时对RFP高度耐药.embB 306位点的突变在EMB耐药菌株中存在较普遍;在单一耐受EMB的菌株中发生embB 306位点突变的频率最低(20％),而在EMB同时耐受INH和RFP的菌株中发生率较高,以同时耐受EMB、INH、RFP以及其它1～2种抗结核药物的菌株中的出现频率最高(60.87％).相比INH和RFP而言,EMB耐药性产生需要较长的时间.结论 结核分枝杆菌临床株的EMB耐药性显示出与INH和RFP耐药性存在相关性,原因之一是可能与EMB相对不容易产生耐药性有关;embB 306位点的突变在耐多药结核的判断方面具有一定的参考价值.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	刘毅	首都医科大学附属北京胸科医院耐药结核病研究北京市重点实验室	30	65	5.0	6.0
2	程君	首都医科大学附属北京胸科医院耐药结核病研究北京市重点实验室	1	5	1.0	1.0
3	凌颖	首都医科大学附属北京胸科医院流行病学研究室	1	5	1.0	1.0
4	徐玉辉	首都医科大学附属北京胸科医院耐药结核病研究北京市重点实验室	1	5	1.0	1.0
5	李志玲	首都医科大学附属北京胸科医院耐药结核病研究北京市重点实验室	1	5	1.0	1.0