非结核分枝杆菌在活动性肺结核患者中的病原监测结果分析

• 作者: 乔丽丽 何立新 朱建良 白青川 赵子运 郭付爱
• 来源期刊: 医学动物防制
• 学科: 医学
• 关键词: 结核分枝杆菌 非结核分枝杆菌 分枝杆菌病
• 年，卷（期）: 2014,（3）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 237-241
• 页数: 5页
• 分类号: R521
• 语种: 中文
• DOI: 10.7629/yxdwfz201403001

摘要

目的 对活动性肺结核患者的病原菌进行监测,为临床诊断和治疗提供依据.方法 对正定县疾控结核门诊2012年1月1日～2012年12月31日期间确诊的198例活动性肺结核患者采集痰标本(其中痰涂片阳性62例,痰涂片阴性136例),用传统方法进行培养、菌群鉴定和药物敏感试验(INH、RFP、EMB、SM、OFX、KM 6种药物).对确诊的非结核分枝杆菌(NTM)患者进行病史追查、治疗随访.结果 涂片阳性患者培养阳性59例,涂阳培阳率95.16％,菌群鉴定结果:结核分枝杆菌56例、非结核分枝杆菌3例,非结核分枝杆菌占涂阳培阳的5.08％,占涂阳患者的4.84％.涂片阴性培养阳性36例,涂阴培阳率26.47％,菌群鉴定结果:结核分枝杆菌30例、非结核分枝杆菌6例,非结核分枝杆菌占徐阴培阳的16.67％,占全部涂片阴性的4.41％.9例菲结核分技杆菌患者的药敏结果:1例新涂阳患者对6种药物全敏感、1例复发涂阳患者对6种药物均耐药,其余患者对6种药物不同类型有不同的耐药情况.非结核分枝杆菌病病史:3例有明确的结核病史、3例症状持续数年但未明确诊断、3例为新发患者,1年以上病史者占66.67％.结论 非结核分枝杆菌肺病被误诊为活动性肺结核的现象不容忽视,尤其是病史较长的活动性肺结核患者;痰培养、菌群鉴定和药敏试验应成为指导临床诊断和治疗的依据.