鼻源性头痛的解剖特征与个性化手术疗效分析

• 作者: 孙艳 徐晓院 李铎贤 林煌 王利 秦勇 邓晔 陈凯
• 来源期刊: 中国耳鼻咽喉颅底外科杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 头痛 解剖学,鼻腔 鼻内镜 个性化手术
• 年，卷（期）: 2014,（1）
• 所属期刊栏目: 临床报道
• 页码范围: 66-68
• 页数: 3页
• 分类号: R765.5
• 字数: 3465字
• 语种: 中文
• DOI: 10.11798/j.issn.1007-1520.201401017

摘要

目的 分析鼻源性头痛的鼻腔解剖特点,探讨头痛的原因,制定个性化手术方案,并进行主观症状、客观体征的评估及手术疗效分析.方法 选择66例鼻源性头痛患者,进行术前主观症状调查、局部麻醉试验、鼻内镜检查及CT扫描,综合分析以上指标并在鼻内镜下通过手术重塑鼻腔结构,探讨不同解剖异常与头痛特点之间的关系.结果 66例患者中,治愈52例,好转14例,有效率为100％,随访12个月,所有患者未见不良反应及并发症.术前与术后头痛评分差异有统计学意义(t=29.83,P ＜0.001).结论 鼻腔结构异常引起黏膜挤压是引起头痛的主要原因,其中鼻中隔偏曲或其他结构异常合并鼻中隔偏曲引起头痛最常见,其次为筛泡肥大.通过VAS评分、鼻内镜检查、鼻窦CT扫描及麻醉试验而明确诊断,对异常结构进行个性化重塑,能达到良好的治疗效果.