肠道屏障功能测定方法的相关性

• 作者: 何桂珍 王洁 王玉康
• 来源期刊: 中华临床营养杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 肠屏障功能 二胺氧化酶 内毒素 谷氨酰胺 乳果糖/甘露醇 相关性
• 年，卷（期）: 2014,（4）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 213-218
• 页数: 6页
• 分类号: R151
• 字数: 3686字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3760/cma.j.issn.1674-635X.2014.04.005

摘要

目的 研究测定肠道黏膜屏障功能的几种方法及评价不同方法之间的相关性.方法 16只无特定病原体动物(SPF)级雄性SD大鼠,随机分为对照组(Control)和缺血/再灌注(L/R)组,每组8只.适应性饲养5d后,I/R组大鼠进行肠道缺血60 min,Control组只开腹60 min,然后继续饲养1d后取材.检测两组血浆二胺氧化酶(DAO)、D-乳酸(D-LAC)、内毒素、谷氨酰胺(Gln)的浓度,观察小肠黏膜形态学.术前1d和术后1d分别测定肠道通透性乳果糖/甘露醇(L/M).结果 I/R组血浆DAO、D-LAC和内毒素水平显著高于Control组[DAO:(0.498±0.032) U/ml比(0.247±0.051) U/ml,t=-11.790,P=0.000; D-LAC:(5.47±1.55) mg/L比(3.83 ±0.63) mg/L,t=-2.757,P=0.022;内毒素:(0.039 5±0.002 8) EU/ml比(0.025 6±0.004 5) EU/ml,t=-7.377,P=0.000];血浆Gln浓度显著低于Control组,为(646.12±34.75)μmol/L比(839.13±163.76) μmol/L(t=3.261,P=0.012);I/R组术后1 dL/M值明显高于术前1d,为3.63±2.09比1.22±0.66(t=-3.118,P=0.013).术后I/R组的空肠黏膜厚度、空肠绒毛高度、回肠黏膜厚度和回肠绒毛高度明显低于Control组,分别为(329.80±64.68) μm比(512.82±38.41)μm (t=6.881,P=0.000),(253.06±69.33) μm比(386.79 ±56.39) μm(t=4.232,P=0.001),(205.89±18.71) μm比(335.29±27.71) μm (t=10.945,P=0.000),(135.61±22.30) μm比(253.18 ±31.02) μm(t=8.705,P=0.000).I/R组肠道缺血/再灌注后血浆DAO、D-LAC、内毒素及L/M均增高,DAO与D-LAC(r=0.971,P＜0.01)、内毒素(r=0.915,P＜0.01)及L/M(r=0.957,P＜0.01)相互之间呈正相关;缺血/再灌注后血浆Gln浓度降低,与DAO(r=-0.964,P＜0.01)、D-LAC(r=-0.966,P＜0.01)、内毒素(r=-0.927,P＜0.01)和L/M(r=-0.993,P＜0.01)分别呈负相关.结论 肠道缺血/再灌注后,各项指标均有明显改变并具有良好的相关性,DAO与D-LAC、内毒素及L/M间呈显著正相关,与肠道屏障功能呈负相关.Gln和小肠黏膜形态之间呈正相关且分别与其他几项指标呈显著负相关.