钇-90微球经动脉放疗栓塞治疗不可切除原发性肝癌疗效的Meta分析

• 作者: 吕毅 张谞丰 朱迎 李慕行 王万里 程继文 董健 龙志达
• 来源期刊: 中华肝脏外科手术学电子杂志
• 关键词: 癌,肝细胞 钇放射性同位素 放射疗法 化学栓塞,治疗性 Meta分析
• 年，卷（期）: 2014,（6）
• 所属期刊栏目: 临床研究
• 页码范围: 26-30
• 页数: 5页
• 字数: 2839字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3877/cma.j.issn.2095-3232.2014.06.006

摘要

目的评价钇-90微球经动脉放疗栓塞（TARE）治疗不可切除原发性肝癌（肝癌）的疗效。方法在Medline、Web of Science、Cochrane Controlled Trial Register (CENTRAL)和EMBASE数据库中检索2009年1月至2013年12月文献，英文检索词主要包括radioembolization、transarterial radioembolization、TARE、selective internal radiation therapy、SIRT、Yttrium-90、90Y、chemoembolization、transarterial chemoembolization、TACE及 hepatocellular carcinoma、HCC、liver cancer、liver tumor、liver neoplasm。辅以手工检索查找相关文献。将纳入文献的数据合并后，根据不同治疗方法将患者分为TARE组和经导管动脉化疗栓塞（TACE）组，提取患者肿瘤治疗反应情况和1、2、3年生存率的数据。采用Q检验进行文献异质性检验，采用绘制漏斗图和线性回归模型检验发表偏倚。结果经过筛选纳入的5篇文献质量为中高水平，共计591例患者，TARE 组292例，TACE组299例。采取固定效应模型进行Meta分析，TARE组患者对肿瘤治疗反应优于TACE组（RR=1.50，P<0.05）。TARE组患者2、3年生存率高于TACE组（RR=1.56，2.04；P<0.05）。结论与TACE 相比，TARE能明显提高不可切除肝癌患者的肿瘤治疗反应率和远期生存率。