孕妇生化代谢指标与胎儿神经管畸形的相关研究

• 作者: 张宝元 张霆 戴耀华 白云 贾小慧 陆素琴 黄晶
• 来源期刊: 中国妇幼健康研究
• 关键词: 神经管畸形 生化代谢指标 DNA甲基化 ROC曲线
• 年，卷（期）: 2014,（1）
• 所属期刊栏目: 出生缺陷预防
• 页码范围: 69-71
• 页数: 3页
• 分类号: R714
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1673-5293.2014.01.024

摘要

目的 了解母体叶酸、维生素B12与胎儿神经管畸形发生的相关性,为预防和治疗胎儿神经管畸形提供科学依据.方法 选择山西省神经管畸形高发地区的孕妇作为本次研究的对象,其中孕12 ～ 20周B超诊断为神经管畸形(NTDs)的孕妇52例为病例组,孕12 ～ 20周因各种原因需要终止妊娠进行引产,经病理解剖证明胎儿正常的52例患者为对照组.对两组孕妇进行问卷调查,检测两组孕妇血清叶酸、维生素B12、总同型半胱氨酸(tHcy)、S-腺苷甲硫氨酸(SAM)、S-腺苷同型半胱氨酸(SAH)、DNA甲基化指数水平及比较其对神经管畸形的诊断价值,并比较病例组及对照组的差异性.结果 孕妇血清叶酸＜7.6nmol/L、维生素B12＜ 169pmol/L、tHcy≥11.3umol/L,SAM＜ 49nmol/L,SAH≥11nmol/L,DNA甲基化指数＜4.4是神经管畸形的危险因素(OR值分别为:5.95、3.20、2.56、11.11、479.40和625,均P＜0.05).DNA甲基化指数诊断神经管畸形的ROC曲线下面积及约登指数最大.两组孕妇血清叶酸、维生素B12、同型半胱氨酸、一碳基团中间代谢物、DNA甲基化指数均有显著差异性(均P＜0.05).结论 叶酸、维生素B12缺乏可能通过改变母体一碳基团代谢水平影响胎儿DNA甲基化,最终导致神经管畸形的形成.DNA甲基化指数诊断神经管畸形的价值最高.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	戴耀华		68	1092	18.0	31.0
2	张霆		79	456	12.0	17.0
3	张宝元		17	104	3.0	10.0
4	白云		3	24	3.0	3.0
5	贾小慧		1	6	1.0	1.0
6	陆素琴		1	6	1.0	1.0
7	黄晶		1	6	1.0	1.0