鼻咽癌CDR-VMAT与ss-IMRT剂量学比较评估

• 作者: 商海焦 王佳舟 王学涛 胡伟刚 陈利
• 来源期刊: 中国医学物理学杂志
• 关键词: 鼻咽癌肿瘤/放射疗法 静态调强 容积调强 恒定剂量率
• 年，卷（期）: 2014,（1）
• 所属期刊栏目: 医学放射物理
• 页码范围: 4612-4616
• 分类号: R739.6
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1005-202X.2014.01.005

摘要

目的:分别比较鼻咽癌(NPC)恒定剂量率容积调强(CDR-VMAT)方式和7野、9野静态调强(ss-IMRT)方式的计划质量及治疗效率,提供临床参考意义.方法:对10例NPC患者以相同的处方剂量,但分别采用CDR-VMAT、7野ss-IMRT和9野ss-IMRT方式设计计划.比较三组计划在剂量分布、靶区适形指数(CI)与均匀性指数(HI),不同危及器官(OAR)的剂量以及治疗计划的执行时间的差异.结果:三种执行方法均能满足临床剂量要求,与7野调强相比(7F-IMRT),恒定剂量率方式(CDR-VMAT)靶区PTV70.4最小剂量D98％略优,适形指数CI较好(P=0.006);靶区PTV66、PTV60 、PTV54的均匀性指数HI较好(p=0.010,0.003,0.032);且靶区PTV60的最小D98％、最大剂量D2％较优(P=0.022,0.036).与9野调强(9F-IMRT)相比,除靶区PTV66和PTV54中位剂量D50％略低及PTV60最小剂量D98％略差外(P=0.001～0.021),其它比较参数无显著差异.危及器官方面(Organ at Risk OAR),9野调强计划中,脊髓、腮腺可以得到更好的保护(p=0.032,0.047).CDR-VMAT和7野、9野调强计划组总机器跳数(MU)分别为552(±48)MU、748(±87)和730(±76)MU,使用CDR-VMAT方式跳数分别减少36％和32％.结论:与7野调强比较,在危及器官剂量相似的情况下,CDR-VMAT容积调强和9野调强方式均提高靶区内的剂量分布,且CDR-VMAT方式可提高治疗效率.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	王佳舟	复旦大学附属肿瘤医院放疗科	16	71	5.0	8.0
2	胡伟刚	复旦大学附属肿瘤医院放疗科	35	219	9.0	14.0
3	王学涛	广东省中医院放疗科	26	83	6.0	7.0
4	商海焦		3	10	2.0	3.0
5	陈利	中山大学附属肿瘤医院放疗科	15	48	3.0	6.0