粪便微生物移植治疗幼儿重症伪膜性肠炎1例并文献复习

• 作者: 刘海峰 张婷 张泓 杨永臣 王佳怡 肖咏梅 胡志红 车艳然
• 来源期刊: 中国循证儿科杂志
• 关键词: 伪膜性肠炎 艰难梭菌感染 粪便微生物移植 儿童
• 年，卷（期）: 2014,（1）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 37-40
• 页数: 4页
• 字数: 4425字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1673-5501.2014.01.008

摘要

目的 探讨伪膜性肠炎患儿的诊断与治疗并介绍粪便微生物移植治疗.方法 总结1例重症伪膜性肠炎患儿的临床表现、辅助检查、诊断及治疗,并对粪便微生物移植进行相关文献复习.结果 ①患儿,男,13月龄,以肠道感染,继发肠梗阻起病,间断腹泻2个月,全身水肿1个月入院.病程中外院曾实施剖腹探查+双侧腹股沟斜疝疝囊高位结扎术.入我院后诊断为蛋白丢失性肠病,重症伪膜性肠炎,电解质紊乱,代谢性酸中毒,营养不良等,予以各种对症支持治疗,并甲硝唑及万古霉素联合用药,并最终给予粪便微生物移植治疗,好转出院.②文献复习国外报道的成人伪膜性肠炎、复发性艰难梭菌感染及抗生素相关性腹泻的粪便微生物移植共217例,首次治疗完全缓解为191例(88.0％);复发9例,行第2次粪便微生物移植完全缓解为8例(88.9％).回顾儿童粪便微生物移植1例,并结合本文病例了解粪便微生物移植流程及儿科应用.结论 及时诊断及加强伪膜性肠炎的临床管理,在未取得充分儿童粪便微生物移植的安全性与有效性证据之前,在经验治疗失败或无效的伪膜性肠炎患儿中应用该方法仍需谨慎.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	刘海峰	上海交通大学附属儿童医院消化科	18	139	8.0	10.0
2	胡志红	上海交通大学附属儿童医院消化科	10	99	5.0	9.0
3	张泓	上海交通大学附属儿童医院检验科	52	441	15.0	18.0
4	肖咏梅	上海交通大学附属儿童医院消化科	8	83	4.0	8.0
5	王佳怡	上海交通大学附属儿童医院消化科	1	16	1.0	1.0
6	车艳然	上海交通大学附属儿童医院消化科	1	16	1.0	1.0
7	杨永臣	上海交通大学附属儿童医院检验科	1	16	1.0	1.0