闭合性尿道损伤几种手术方法比较

• 作者: 张孝斌 胡威
• 来源期刊: 中华创伤杂志
• 关键词: 尿道 腹腔镜 吻合术,外科
• 年，卷（期）: 2014,（2）
• 所属期刊栏目: 泌尿系损伤
• 页码范围: 146-149
• 页数: 4页
• 字数: 3657字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3760/cma.j.issn.1001-8050.2014.02.015

摘要

目的 比较闭合性尿道损伤几种手术方法的疗效. 方法 回顾性分析2012年6月-2012年6月手术治疗的闭合性前后尿道外伤患者200例,其中44例前尿道损伤患者(前腔镜组)行经尿道腔镜下尿道会师术,32例前尿道损伤患者行经会阴尿道修补术(修补组),42例后尿道损伤患者行经会阴尿道端端吻合术(吻合组),35例后尿道损伤患者行经尿道腔镜下尿道会师术(后腔镜组),47例后尿道损伤患者行经尿道联合经膀胱腔镜下尿道会师术(联合腔镜组),比较不同手术方法的出血量和手术时间、住院时间和费用、尿道狭窄和勃起功能障碍(erectile dysfunction,ED)发生率,评价疗效. 结果 前腔镜组较修补组手术出血量[(10±5)ml∶ (100±20)ml]少(P＜0.05),手术时间[(15 ±6) min∶ (40±15) min]和住院时间[(14.2 ±1.8) min∶(28.5±1.5) min]短(P＜0.05),住院费用[(4715.42 ±225.43)元:(6886.46±246.78)元]及尿道狭窄发生率(39％:63％)低(P＜0.05),但ED发生率两组差异无统计学意义.吻合组手术出血量最多,为(200 ±30) ml(P ＜0.05),手术时间最长,为(60±20) min,住院时间最长,为(28.7±2.3) d(P ＜0.05),住院费用最高,为(6964.27±275.69)元(P＜0.05),尿道狭窄发生率最高,为95％ (P ＜0.05).后腔镜组较联合腔镜组手术出血量[(15 ±6) ml∶(50±12) ml]少(P＜0.05)、手术时间[(21.4±1.7) min∶(21.2±1.5) min]短(P＜0.05),但住院时间、住院费用及尿道狭窄发生率两组差异无统计学意义.吻合组、后腔镜组及联合腔镜组ED发生率差异无统计学意义. 结论 与传统手术比较,腔镜具有出血量少、手术时间及住院时间短、住院费用低等优点,尿道狭窄和ED发生率与损伤部位和严重程度密切相关.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	张孝斌	武汉大学人民医院泌尿外科	224	1174	16.0	24.0
2	胡威	武汉大学人民医院泌尿外科	14	95	5.0	9.0