摘要:
目的:综合评价鼠双微体基因2(murine doubleminute 2,MDM2)启动子309位点的单核苷酸多态性(single nucleotide polymorphism,SNP)与非小细胞肺癌易感性的关系.方法:应用计算机检索Cochrane Library、PubMed、EMBase、中国知网、万方和维普等数据库,按照文献纳入标准和排除标准选择研究文献,评价文献质量,并提取资料.采用STATA 12.0软件进行Meta分析,计算MDM2 SNP 309T/G与非小细胞肺癌易感性关系的合并比值比(odds ratio,OR),并进行亚组分析、敏感性分析和发表偏倚检验.结果:最终纳入8项病例对照研究,共包括5 343例患者和6 652例正常对照.Meta分析结果显示,MDM2 SNP 309GG显著增加了非小细胞肺癌的发病风险[TT vs GG,OR=0.77,95%可信区间(confidence interval,CI)=0.62~0.96; GT vs GG,OR=0.83,95% CI=0.75~0.92; TT+GT vs GG,OR=0.82,95% CI=0.75~0.91].在种族亚组分析中,MDM2 SNP 309GG显著增加了亚洲人群非小细胞肺癌的发病风险[TT vs GG,OR=0.62,95% CI=0.52~0.73;GT vs GG,OR=0.78,95% CI=0.67~0.90;TT vs GG+GT,OR=0.71,95% CI=0.59~0.86; TT+GT vs GG,OR=0.73,95% CI=0.63~0.84].在性别亚组分析中,MDM2 SNP 309GG显著增加了女性非小细胞肺癌的发病风险[TT vs GG,OR=0.70,95% CI=0.54~0.91; GT vs GG,OR=0.69,95% CI=0.54~0.90;TT+GT vs GG,OR=0.70,95% CI=0.55~0.89].结论:MDM2 SNP 309GG是非小细胞肺癌易感性增加的危险因素,尤其是对于亚洲人群和女性人群.