目的:分析尿培养菌落计数不达标的原因,以提高尿细菌学检测的临床符合率。方法对73例尿培养菌落计数不达标住院患者的临床资料进行回顾性分析。结果73例尿培养菌落计数不达标患者中82.19%(60/73)有真性尿路感染。81.67%(49/60)的患者提前使用了抗生素,但抗生素提前使用的有效率仅为48.98%(24/49)。有临床尿路感染者尿沉渣涂片镜检有 WBC 所占比例显著高于尿沉渣涂片镜检无 WBC 的病例、尿培养阴性所占比例显著高于尿培养阳性(均 P <0.01)。尿培养+尿沉渣涂片镜检阳性、阴性总符合率和误诊率均显著高于尿培养(均 P <0.01)。结论单纯尿定量培养不足以对提前使用抗生素患者进行尿路感染的实验室诊断,需要结合尿沉渣涂片以排除因抗生素误用或滥用导致的假阴性报告。