41例婴幼儿活体肝移植术后T细胞分布特征及其在术后感染监测中的意义

• 作者: 卢军 夏韵 季萍 王树军 王颖 薛峰 韩龙志
• 来源期刊: 现代免疫学
• 学科: 医学
• 关键词: 活体肝移植 婴幼儿 感染 T细胞 免疫学检测
• 年，卷（期）: 2014,（3）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 203-209
• 页数: 7页
• 分类号: R392.4
• 语种: 中文

摘要

为研究活体肝移植术后婴幼儿的T细胞免疫特征,探讨其在术后感染监测中的意义,我们选取41例来自上海交通大学医学院附属仁济医院活体肝移植婴幼儿受体和20例无关对照儿童,定期采集受试者外周血样本,流式细胞术比较分析CD4+和CD8+T细胞的数量、两者比例、初始和记忆性T细胞亚群的比例,以及IFN-γ的表达情况;并根据肝移植患儿组感染与否细分为感染组和稳定组,统计分析各项临床和免疫指标在感染组和稳定组中的差异.结果发现,CD4+T细胞在移植受体稳定组(65.66％±11.27％)和感染组(59,98％±16.12％)中的比例均比对照组(72.79％±8.04％)降低(P＜0.0001和P=0.032),而基于CD4+T细胞的ImmunKnow ATP功能检测中也表现为感染组的数值明显低于稳定组或是对照组;其中未致敏T细胞的比例在感染组(27.23％±17.19％)中分别较稳定组(39.03±19.86％)和对照组(59.44±10.84％)显著降低(P＜0.0001);而记忆性CD4+T的比例在感染组(69.03±18.78％)中分别较稳定组(56.86％±21.03％)和对照组(35.95±10.08％)显著升高(P＜0.0001); CD8+未致敏T细胞的比例在感染组(33.4±23.91％)中分别较稳定组(54.35％±28.85％)和对照组(67.61％±16.28％)显著降低(P＜0.0001);记忆性T细胞的比例在感染组(53.29％±26.23％)中也分别较稳定组(35.28％±28.26％)和对照组(19.42％±10.49％)显著升高(P＜0.0001).与CD8+T细胞功能密切相关的IFN-γ分泌细胞的比例在感染组CD8+T细胞中的比例明显上升.上述研究结果表明移植术后受体临床状态与T细胞的免疫功能特征改变存在一定关联,其中术后感染表现为CD4+和CD8+T细胞中未致敏细胞向免疫记忆细胞的分化,并且表现为CD8+T细胞的免疫效应功能的增强和CD4+T细胞功能的降低,提示术后感染造成患儿细胞免疫系统功能的改变.因此,通过分析CD4+和CD8+T细胞中细胞亚群的动态变化及其相关功能,同时结合相关临床指标,可作为监测婴幼儿移植术后感染的免疫学参考手段之一.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	王颖		126	1374	16.0	35.0
2	薛峰		30	115	7.0	9.0
3	季萍		4	0	0.0	0.0
4	卢军		11	83	5.0	9.0
5	韩龙志		4	11	2.0	3.0
6	王树军		12	15	3.0	3.0
7	夏韵		2	0	0.0	0.0