超早产儿医院感染及其危险因素分析

• 作者: 姜娜 李海静 林振浪 汪盈 王琦 麦菁芸
• 来源期刊: 中华儿科杂志
• 关键词: 婴儿,早产 交叉感染 危险因素
• 年，卷（期）: 2014,（2）
• 所属期刊栏目: 临床研究与实践
• 页码范围: 137-141
• 页数: 5页
• 字数: 4128字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3760/cma.j.issn.0578-1310.2014.02.013

摘要

目的 探讨新生儿重症监护病房超早产儿医院感染的危险因素.方法 对2008年1月至2012年12月收住温州育英儿童医院新生儿重症监护病房的超早产儿135例进行回顾性分析,去除住院时间不满48 h的17例,共118例超早产儿纳入研究.对医院感染发生率、感染的临床特点、危险因素等进行分析.结果 118例超早产儿中发生感染78例,感染率为66.10％,感染例次数129次,例次感染率为109.32％.其中,呼吸机相关性肺炎患病率为1.43％ (35/2 452),导管相关性血流感染患病率为0.35％(16/4 613).超早产儿医院感染疾病以肺炎居首位,共74例次,占57.36％ (74/129),其中呼吸机相关性肺炎35例次,占肺炎47.30％;其次为败血症48例次.共检出90株病原菌,以革兰阴性菌为主[74株(82.22％)],其次为革兰阳性菌12株,真菌4株;肺炎克雷伯菌是超早产儿医院感染最常见病原菌,超广谱β内酰胺酶(ESBL)阳性率达90.91％(20/22),对头孢菌素类均耐药.经单因素分析显示,超早产儿医院感染的危险因素为体重、机械通气、脐静脉置管、中心静脉置管、胃肠外营养时间及住院时间.进一步Logistic回归分析提示,住院时间(OR=1.024,P=0.043)及中心静脉置管(OR =6.170,P=0.041)是超早产儿医院感染的独立危险因素.78例医院感染超早产儿中死亡12例,病死率15.38％.结论 超早产儿是医院感染的高危人群,充分了解其医院感染的危险因素,缩短机械通气、中心静脉置管时间及住院时间可降低医院感染发生率.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	姜娜	温州医科大学附属第二医院育英儿童医院新生儿科	7	87	3.0	7.0
2	汪盈	温州医科大学附属第二医院育英儿童医院新生儿科	9	98	4.0	9.0
3	王琦	温州医科大学附属第二医院育英儿童医院新生儿科	2	67	2.0	2.0
4	李海静	温州医科大学附属第二医院育英儿童医院新生儿科	4	101	3.0	4.0
5	麦菁芸	温州医科大学附属第二医院育英儿童医院新生儿科	9	134	5.0	9.0
6	林振浪	温州医科大学附属第二医院育英儿童医院新生儿科	48	458	12.0	19.0