临床资料 患者,女,47岁,因“胸闷6年”入院.患者6年前无明显诱因出现胸闷,活动后加重,偶有夜间入睡后胸闷憋醒,近半年来症状加重.入院查体:体温36.3℃,脉搏76次/分,呼吸18次/分,血压106/72 mm Hg,面容正常,双肺呼吸音稍粗,未闻及干湿性哕音,心率76次/分,律齐,胸骨左缘第2~4肋间闻及柔和的舒张期杂音,肝脏肋下4 cm,双下肢轻度水肿.超声心动图示:肺动脉瓣四瓣畸形,肺动脉瓣轻度狭窄并重度关闭不全,肺动脉主干狭窄后扩张5.0 cm,肺动脉瓣环2.4 cm,跨瓣压差12 mm Hg(图1).胸部X线片示:双肺无明显异常,左心缘稍饱满.