双胎选择性生长受限危险因素分析及胎盘血管内皮生长因子的表达

• 作者: 孙秀荣 林莉 苏放明 黎燕
• 来源期刊: 国际医药卫生导报
• 关键词: 单绒毛膜双羊膜囊双胎 选择性宫内生长受限 结局 危险因素
• 年，卷（期）: 2014,（9）
• 所属期刊栏目: 科研课题
• 页码范围: 1206-1210
• 页数: 5页
• 语种: 中文
• DOI: 10.3760/cma.j.issn.1007-1245.2014.09.009

摘要

目的 研究双胎选择性宫内生长受限(selective intrauterine growth restriction,sIUGR)胎盘血管内皮生长因子(VEGF)的表达并探讨影响妊娠结局的危险因素.方法 2010年6月至2013年6月深圳市人民医院产科分娩双胎妊娠590例,单绒毛膜双羊膜囊(monochorionic diamnotic,MCDA)双胎sIUGR 42例作为病例组,双绒毛膜双胎sIUGR 47例作为对照A组,同期分娩的无sIUGR单绒毛膜双羊膜囊双胎42例作为对照B组.分娩后收集胎盘并分别称重、检测胎盘份额、脐带插入情况.记录新生儿出生体重及围产儿结局.运用免疫组织化学法分别检测病例组和对照组胎盘组织中VEGF的表达,半定量测其表达强度.体重轻者称小胎,体重重者称大胎.结果 病例组、对照A组及对照B组围产儿死亡率分别为17.8％ (15/84)、6.4％(6/94)、1.2％(1/84),脐带异常插入率分别为48.8％、10.6％、14.3％.病例组大、小胎胎盘重量为(521±149)g vs.(258±53)g.VEGF在病例组、对照A组大婴胎盘组织中的表达强度高于小婴(P＜0.01).结论 单绒毛膜双羊膜囊双胎sIUGR围产儿死亡率明显升高.双胎sIUGR危险因素主要有胎盘份额分配不均衡、脐带帆状插人、胎盘血管内皮生长因子表达下降等.