醋酸林格氏液与生理盐水在小儿神经外科手术中的应用比较

• 作者: 吴嘉伟 康立 朱伟伟
• 来源期刊: 中国医学创新
• 关键词: 小儿神经外科手术 液体治疗 醋酸林格氏液 生理盐水
• 年，卷（期）: 2014,（33）
• 所属期刊栏目: 临床研究
• 页码范围: 34-36
• 页数: 3页
• 字数: 2462字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1674-4985.2014.33.011

摘要

目的:评价小儿神经外科手术患者应用醋酸林格氏液与生理盐水对血清晶体渗透压、血电解质、血乳酸及血糖的影响.方法:选取择期行颅内占位病变切除的患儿60例,年龄3～6岁,ASA Ⅰ级或Ⅱ级,按随机数字表法分为两组各30例.A组患儿在诱导前,按照体重kg×5 mL以较快的速度输注醋酸林格氏液,B组患儿在诱导前,按照体重kg×5 mL以较快的速度输注生理盐水,以补充因术前禁食而存在的轻度或中度低血容量.维持量按4∶2∶1法则计算,并以每搏输出量变异度(SVV)指导6％羟乙基淀粉(130/0.4)的输注量.分别于麻醉诱导前(T1)、剪开硬膜即刻(T2)、手术结束时(T3)监测动脉血气、电解质、乳酸、血糖、尿素氮、肌酐水平,计算血清晶体渗透压.记录各个监测时间点的手术时间、血流动力学指标、总输液量、出血量、尿量.结果:两组手术时间、术中出血量、总输液量、尿量、血清晶体渗透压、血糖及乳酸水平比较差异均无统计学意义(P＞0.05).T2时刻点,A组血pH值较B组高,差异有统计学意义(P＜0.05);T2、T3时刻点,A组血氯离子水平较B组低,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:在小儿神经外科手术中,应用醋酸林格氏液较生理盐水无明显渗透压降低,不额外升高血糖,不含钙,可以减少高氯性代谢性酸中毒的产生,是相对安全的液体选择.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	朱伟伟		3	7	2.0	2.0
2	吴嘉伟		11	30	3.0	5.0
3	康立		6	29	3.0	5.0