房颤对主动脉瓣置换术患者早期预后的影响

• 作者: 张本 张锡武 徐同毅 徐志云 王树伟 陆方林 韩林
• 来源期刊: 第二军医大学学报
• 学科: 医学
• 关键词: 心房颤动 主动脉瓣置换术 心脏瓣膜疾病 预后
• 年，卷（期）: 2014,（3）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 265-269
• 分类号: R654.3
• 语种: 中文
• DOI: 10.3724/SP.J.1008.2014.00265

摘要

目的 分析房颤对主动脉瓣置换术患者早期预后的影响.方法 回顾性分析2000年1月至2011年12月在第二军医大学长海医院胸心外科接受主动脉瓣置换术(不合并其他瓣膜手术)的961例18岁以上患者的临床资料.根据术前有无房颤,将患者分为房颤组(n=54)和无房颤组(n=907),比较两组患者术前、术中情况及术后早期结果,分析房颤对早期预后的影响,并通过logistic回归分析确定患者早期死亡的危险因素.结果 与无房颤组相比,房颤组患者年龄高(P＜0.001)、NYHA心功能Ⅳ级比例高(P=0.039)、左室射血分数低(P=0.017)、合并肺动脉高压比例高(P＜0.001).房颤组在术后早期死亡率、呼吸机通气时间以及低心排综合征、心脏骤停或室颤、急性肾衰竭发生率等方面均高于无房颤组,差异有统计学意义(P均＜0.05).年龄、NYHA心功能Ⅳ级、房颤、体外循环时间＞120 min是术后早期死亡的独立危险因素.结论 房颤对主动脉瓣膜置换术患者早期预后有不良影响,房颤患者的术后早期死亡率及有关并发症发生率均高于无房颤患者.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	陆方林	第二军医大学长海医院胸心外科	78	278	8.0	11.0
2	徐志云	第二军医大学长海医院胸心外科	360	1416	15.0	20.0
3	韩林	第二军医大学长海医院胸心外科	116	507	11.0	14.0
4	张锡武	第二军医大学长海医院胸心外科	11	26	3.0	3.0
5	王树伟	第二军医大学长海医院胸心外科	5	15	2.0	3.0
6	徐同毅	第二军医大学长海医院胸心外科	9	24	2.0	4.0
7	张本	第二军医大学长海医院胸心外科	12	38	4.0	5.0