伊立替康联合替吉奥二线及三线治疗晚期结直肠癌的临床观察

• 作者: 张德祥 戴月娣 谭越 郭伟剑
• 来源期刊: 实用肿瘤杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 结直肠肿瘤/药物疗法 喜树碱/类似物和衍生物 喜树碱/治疗应用 氟尿嘧啶/类似物和衍生物 氟尿嘧啶/投药和剂量 药物疗法,联合 治疗结果
• 年，卷（期）: 2014,（2）
• 所属期刊栏目: 药物与临床
• 页码范围: 186-191
• 页数: 6页
• 分类号: R735.3|R730.53
• 语种: 中文

摘要

目的 观察伊立替康联合替吉奥(IRIS)方案二线及三线治疗晚期结直肠癌(colorectal cancer,CRC)的近期疗效和安全性.方法 一线及二线方案治疗失败的晚期CRC患者接受IRIS方案治疗:伊立替康180 mg/m2,d1,联合替吉奥2周或3周重复;替吉奥:体表面积(body surface area,BSA) ＜1.25 m2时40 mg,BSA≥1.25 m2、≤1.50 m2时50 mg,BSA ＞1.50 m2时60 mg,每天2次口服,d1-7,2周重复,或d1-14,3周重复;2周方案治疗每4周期评价疗效,3周方案每2周期评价疗效;治疗每周期评价不良反应.结果 共51例可评价患者,治疗后疗效达完全缓解0例(0％)、部分缓解22例(43.1％)、稳定17例(33.3％)、进展12例(23.5％),临床获益率76.5％.中位无进展生存时间(progress free survival,PFS) 5.0(95％ CI:3.7-6.3)月.单因素Cox回归模型分析显示,二线、三线IRIS方案治疗后疗效对PFS有影响(HR:1.91,95％ CI:1.27-2.87,P=0.002);多因素Cox回归模型分析显示,肿瘤低分化的患者较中分化患者PFS有延长(HR:0.14,95％ CI:0.05-0.43,P=0.001),治疗疗效对PFS有影响(HR:2.80,95％ CI:1.63-4.83,P=0.000),PS评分为0分的患者较1分者PFS有延长趋势(HR:2.93,95％ CI:0.98-8.76,P=0.054).≥3度不良反应为粒细胞减少及消化道反应.结论 IRIS方案二线及三线治疗晚期CRC临床获益率高,总体安全性较好.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	郭伟剑	复旦大学附属肿瘤医院肿瘤内科	10	44	4.0	6.0
2	张德祥	复旦大学附属中山医院普外科	10	53	5.0	7.0
3	戴月娣	复旦大学附属肿瘤医院闵行分院肿瘤内科	11	106	6.0	10.0
4	谭越	复旦大学附属肿瘤医院闵行分院肿瘤内科	8	22	2.0	4.0