短期胰岛素泵强化治疗对初诊2型糖尿病患者血清超敏C反应蛋白的影响

• 作者: 俞淑琴 孙文君 朱天一 杨玲 汤冰倩 王东 王济芳 胡浩 钱唯韵
• 来源期刊: 江苏大学学报（医学版）
• 学科: 医学
• 关键词: 2型糖尿病 胰岛素泵 超敏C反应蛋白
• 年，卷（期）: 2014,（3）
• 所属期刊栏目: 临床医学
• 页码范围: 240-244
• 页数: 5页
• 分类号: R587.1
• 字数: 3719字
• 语种: 中文
• DOI: 10.13312/j.issn.1671-7783.y140059

摘要

目的:观察初诊2型糖尿病(T2DM)患者短期胰岛素泵(CSⅡ)强化治疗前后血清超敏C反应蛋白(hs-CRP)的水平,并探讨其变化的影响因素.方法:选取研究对象190例,其中健康对照组70例,初诊T2DM患者120例.T2DM组接受CSⅡ强化治疗2周,比较CSⅡ治疗前后血糖、血脂、胰岛素、稳态模型胰岛β细胞功能指数(HOMA-β)、稳态模型胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)、hs-CRP等指标.结果:①初诊T2DM组血清hs-CRP水平2.76(0.81 ～6.33)mg/L明显高于健康对照组0.48(0.18 ～0.98) mg/L,差异有统计学意义(P＜0.05).②CSⅡ强化治疗2周后,T2DM组空腹血糖、口服葡萄糖耐量试验(OGTT)2 h血糖(2hPG)、HOMA-IR、hs-CRP水平显著下降,空腹胰岛素(FINS)、HOMA-β明显升高(P＜0.01).③简单相关分析显示治疗前后血清hs-CRP差值(△hs-CRP)与收缩压差值(△SBP)、空腹血糖差值(△FPG)、空腹胰岛素差值(△FINS)、总胆固醇差值(△TC)、低密度脂蛋白差值(△LDL-C)、△HOMA-IR、△HOMA-β呈正相关(r分别为0.287、0.324、0.236、0.257、0.366、0.230、0.201,P均＜0.05).④以△hs-CRP为因变量,以△SBP、△FPG、△FINS、△TC、△LDL-C、△HOMA-IR、△HOMA-β为自变量进行多元逐步回归分析,有△FPG(β=0.214,P＜0.05)、△LDL-C(β=0.263,P ＜0.05)、△FINS(β=0.376,P＜0.01)、△HOMA-β(β=0.352,P＜0.01)、△HOMA-IR(β=0.279,P＜0.05)进入方程(R2 =0.363,P＜0.05).结论:初诊T2DM患者经短期CSⅡ强化治疗后血清hs-CRP水平明显下降,△FPG、△LDL-C、△FINS、△HOMA-β、△HOMA-IR是影响Ahs-CRP的独立相关因素.