纳米羟基磷灰石复合重组人骨形态发生蛋白-2人工骨治疗骨缺损的研究

• 作者: 严亮 凌蒙 曾建华 李经堂 熊龙
• 来源期刊: 南昌大学学报（医学版）
• 学科: 医学
• 关键词: 纳米羟基磷灰石 重组人骨形态发生蛋白-2 人工骨 骨缺损 动物,实验 兔
• 年，卷（期）: 2014,（8）
• 所属期刊栏目: 【基础医学】
• 页码范围: 8-13,107
• 页数: 7页
• 分类号: R-332|R683.41
• 字数: 5976字
• 语种: 中文

摘要

目的：以纳米羟基磷灰石（Nano-HA）为载体支架，复合重组人骨形态发生蛋白-2（rhBMP-2）构建 Nano-HA 复合 rhBMP-2人工骨（Nano-HA/rhBMP-2复合人工骨），植入兔桡骨缺损，探讨 Nano-HA/rhBMP-2复合人工骨局部成骨活性及修复兔桡骨骨缺损的能力，为临床骨缺损治疗提供理论依据。方法将36只成年的新西兰雄性大白兔随机分为 Nano-HA/rhBMP-2复合人工骨组（A 组）、Nano-HA 人工骨组（B 组）、空白组（C 组）3组，每组12只，制作成桡骨为12 mm 的骨缺损模型。A 组植入 Nano-HA/ rhBMP-2复合人工骨；B 组植入 Nano-HA 人工骨，C 组不植入任何材料。植入后于4、8、12周行大体观察、血清碱性磷酸酶（ALP）检测、X 线摄片、组织学观察及生物力学检测。结果1）与术前比较，3组 ALP 含量术后4周均明显升高（P ＜0．05），术后8周达最高峰（P ＜0．05），之后开始下降，在12周时 ALP 含量均较术前显著升高（P ＜0．05）；3组术后4、8、12周 ALP 含量比较差异均有统计学意义（P ＜0．05）。2）X 线片表现：术后12周 A 组植入材料完全降解，骨皮质连接完成，骨缺损完全修复；B 组材料大部分降解，有大量骨密度影，有大量骨痂形成，骨髓腔基本再通，骨缺损大部分修复；C 组骨折断端光滑硬化吸收，无骨质长入，骨髓腔封闭，形成骨不连。3组术后4、8、12周 Lane-Sandhu X 线骨形成评分 A 组＞B组＞C 组，差异均有统计学意义（P ＜0．05）。3）组织学表现：术后12周 A 组材料完全降解，大量的板层骨形成，骨痂完成塑形，骨缺损修复；B 组材料大部分降解及密质骨形成，有大量新生骨组织，骨缺损大部分修复；C 组骨缺损断端大量的纤维组织形成，未见新骨形成，断端骨不连。3组术后4、8、12周 Lane-Sandhu 组织学骨形成评分 A组＞B 组＞C 组，差异均有统计学意义（P ＜0．05）。4）三点抗弯生物力学检测 A 组标本术后4、8、12周均显著高于B 组（P ＜0．05）。结论Nano-HA/ rhBMP-2复合人工骨比 Nano-HA 人工骨具有更强的成骨能力，明显缩短了骨缺损愈合时间。Nano-HA/ rhBMP-2复合人工骨在修复长骨骨缺损方面具有潜在的临床价值，为临床骨缺损修复材料的选择提供了理论依据。

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	熊龙	江西省人民医院骨一科	54	181	7.0	11.0
2	曾建华	江西省人民医院骨一科	6	11	2.0	3.0
3	李经堂	江西省人民医院骨一科	8	17	3.0	3.0
4	严亮	江西省人民医院骨一科	6	11	2.0	3.0
5	凌蒙	九江县人民医院骨科	2	8	1.0	2.0