高位髂腹股沟入路治疗累及四方区髋臼骨折

• 作者: 刘勇 孙亭方 崔巍 曲延镇 杨亮 肖宝钧 邵增务 陈康 黄振飞
• 来源期刊: 中华骨科杂志
• 关键词: 髋臼 骨折 骨折固定术,内 内固定器
• 年，卷（期）: 2014,（7）
• 所属期刊栏目: 临床论著
• 页码范围: 723-729
• 页数: 7页
• 字数: 6021字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3760/cma.j.issn.0253-2352.2014.07.005

摘要

目的 探讨高位髂腹股沟入路治疗累及四方区髋臼骨折术后疗效、影像学结果及围手术期并发症.方法 回顾性分析2010年10月至2012年11月,采用高位髂腹股沟入路治疗22例累及四方区的髋臼骨折患者资料,男12例,女10例;年龄16～62岁,平均35.2岁.根据Letournel-Judet分型:双柱骨折6例,前柱骨折12例,前柱伴后半横行骨折2例,横行骨折l例,“T”形骨折1例.术后骨折复位情况根据Judet位骨盆X线片,按照Matta标准进行评价,髋关节功能按照改良Merle D'Aubigné评分进行评价.结果 22例患者均获得随访,随访时间9～28个月,平均13.5个月.根据骨折复位的Matta标准:解剖复位15例(68.18％,15/22),满意复位5例(22.73％,5/22),不满意复位2例(9.09％,2/22),满意率为90.91％.末次随访时,MerleD'Aubigné评分为10～18分,平均16.7分,其中优16例,良4例,差2例,优良率为90.91％(20/22).无一例形成腹股沟疝或腹壁疝,其中2例患者出现股外侧皮神经损伤症状,1例出现血管损伤,1例出现伤口脂肪液化.结论 高位髂腹股沟入路是一种治疗复杂骨盆髋臼骨折,特别是累及四方区髋臼骨折的一种新入路,可克服经典髂腹股沟入路和改良Stoppa入路的缺点,直视四方区和死亡冠,更好地复位和固定骨折.