腹腔镜胆总管结石手术方式的合理选择

• 作者: 于洪武 代伟 张芸 郑欣
• 来源期刊: 肝胆胰外科杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 腹腔镜 胆总管探查 一期缝合
• 年，卷（期）: 2014,（2）
• 所属期刊栏目: 临床研究
• 页码范围: 140-142
• 页数: 3页
• 分类号: R657.4
• 字数: 2337字
• 语种: 中文

摘要

目的 探讨腹腔镜胆总管探查取石术的个体化治疗方案.方法 回顾我院9年间开展的81例腹腔镜胆总管结石病例,经胆囊管探查7例,经胆囊管胆总管交界处切开探查29例,胆总管切开探查45例;放置T管7例,67例行胆总管一期缝合.结果 三组探查方式比较,经胆囊管探查手术时间最短,交界切开探查其次,胆总管直接切开最长(P＜ 0.05).经胆囊管探查住院时间最短(P＜0.05),其他两组比较差异无统计学意义.三组住院费用比较差异无统计学意义.胆总管切开一期缝合术后结石复发2例,均保守治疗.术后胆漏5例,直接胆总管切开4例,交界处切开1例;1例腹腔引流通畅保守治疗1个月而愈,3例再次手术T管引流而愈,1例EST取石、鼻胆管引流而愈.T管无法夹管1例,ERCP发现十二指肠乳头癌,行胰十二指肠切除术.结论 胆总管结石患者应根据个体差异采用个体化治疗方案.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	于洪武	浙江省海盐县人民医院普外科	7	23	2.0	4.0
2	张芸	浙江省海盐县人民医院普外科	3	20	2.0	3.0
3	代伟	浙江省海盐县人民医院普外科	2	16	1.0	2.0
4	郑欣	浙江省海盐县人民医院普外科	2	16	1.0	2.0