小剂量氯胺酮减轻烧伤切痂植皮术中瑞芬太尼所致痛觉过敏的效应

• 作者: 孙雪峰 李萌萌 米卫东 费翔 郝建华
• 来源期刊: 解放军医学院学报
• 学科: 医学
• 关键词: 氯胺酮 瑞芬太尼 痛觉过敏 皮肤移植
• 年，卷（期）: 2014,（6）
• 所属期刊栏目: 临床研究
• 页码范围: 593-596
• 页数: 4页
• 分类号: R614.2
• 字数: 3528字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.2095-5227.2014.06.021

摘要

目的 观察小剂量氯胺酮对烧伤切痂植皮术中瑞芬太尼所致痛觉过敏(opioid-induced hyperalgesia,OIH)的影响.方法 选取2013年6-12月在解放军总医院第一附属医院烧伤科行切痂植皮手术的患者60例,年龄18～ 60岁,ASA Ⅰ～Ⅱ级,受区面积1％～30％,所有患者均使用七氟烷吸入、4 ng/ml靶控输注瑞芬太尼维持麻醉.患者随机分为两组,氯胺酮组(n＝30)麻醉诱导开始时给予0.3 mg/kg负荷量,之后以3μg/(kg·min)持续输注至手术结束;对照组(n=30)注射等剂量的0.9％氯化钠注射液,比较两组术中生命体征、术后7h内视觉模拟评分(visual analogue scale,VAS)及通过病人自控镇痛泵(patientcontrolled analgesia pump,PCA)输注的吗啡用量.结果 氯胺酮组术后3h内VAS评分、2h内吗啡用量均低于对照组(P＜0.05).结论 当在烧伤切痂植皮手术中以瑞芬太尼作为麻醉性镇痛药时,术中持续输注小剂量氯胺酮有助于减轻瑞芬太尼所致术后痛觉过敏,减少阿片类药物的用量.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	米卫东	解放军总医院麻醉科	195	1109	16.0	21.0
2	郝建华	解放军总医院第一附属医院麻醉科	47	216	8.0	12.0
3	费翔	解放军总医院第一附属医院麻醉科	50	410	10.0	17.0
4	孙雪峰	解放军总医院第一附属医院麻醉科	83	531	13.0	20.0
5	李萌萌	解放军总医院第一附属医院麻醉科	24	94	6.0	9.0