33例肺良性病变的18F-FDG PET／CT误诊原因分析

• 作者: 刘志军 刘魏伟 张海捷 李中泉 李国雄 谢丽璇
• 来源期刊: 放射学实践
• 学科: 医学
• 关键词: 误诊 脱氧葡萄糖 体层摄影术,发射型计算机 体层摄影术,X线计算机
• 年，卷（期）: 2014,（5）
• 所属期刊栏目: 胸部影像学
• 页码范围: 541-544
• 页数: 4页
• 分类号: R563|R814.42
• 字数: 3348字
• 语种: 中文

摘要

目的：总结分析18 F-脱氧葡萄糖（FDG）PET-CT对肺部良性病变的误诊原因，提高对良性病变形态学特征及显像特点的认识。方法：回顾性分析PET-CT误诊为恶性病变的33例肺部良性病变的PET-CT 影像资料，对病灶大小、分布、边缘、密度、周围伴随征象等CT表现进行分析，统计良性病变放射性浓聚的病例数，并对不同病理类型病变的SU-Vmax进行比较。结果：结核易发生于上叶尖后段（10／23）及下叶背段（5／23），真菌感染好发于下叶（3／3）。毛刺（15／33）及分叶征（12／33）常见，其中毛刺在炎性病变中多见（4／4），晕征在真菌感染中多见（3／3）；胸膜牵拉是常见的伴随征象（7／33）。结核、真菌感染、良性肿瘤、炎性病变各组平均 SUVmax 依次为5．54±4．18、4．63±1．28、6．23±1．32、2．07±1．44，组间差异无统计学意义（F＝2．36，P＝0．064），其中25例发生18F-FDG放射性浓聚，包括结核18例，真菌感染及良性肿瘤各3例，炎性病变1例。在误诊的33例良性病例中，18例因具有恶性CT 征象同时SUVmax≥2．5而作出诊断；8例仅因具有恶性CT征象而作出诊断；7例不具备典型的恶性CT征象，仅因SUVmax≥2．5作出诊断。结论：肺结核是最易误诊的肺部良性病变，误诊原因与不典型CT征象及FDG高代谢有关；正确认识不同性质良性病变的好发部位、特征性CT征象及放射性摄取特点对减少误诊有一定帮助。

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	李国雄	广州军区武汉总医院核医学科	37	223	9.0	13.0
2	刘志军	广州军区武汉总医院核医学科	20	118	6.0	10.0
3	李中泉	广州军区武汉总医院核医学科	9	40	4.0	6.0
4	谢丽璇	广州军区武汉总医院核医学科	7	64	4.0	7.0
5	张海捷	广州军区武汉总医院核医学科	4	20	3.0	4.0
6	刘魏伟	广州军区武汉总医院核医学科	6	29	3.0	5.0