CT 引导下置管引流局部强化化疗治疗结核性腰大肌脓肿和椎旁脓肿

• 作者: 代飞 何清义 周强 张劲松 张泽华 李建华 罗飞 许建中 陈永林 黄学全
• 来源期刊: 脊柱外科杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 结核,脊柱 腰椎 腰肌脓肿 引流术 外科手术,计算机辅助
• 年，卷（期）: 2014,（6）
• 所属期刊栏目: 临床研究
• 页码范围: 326-330
• 页数: 5页
• 分类号: R529.23
• 字数: 4557字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1672-2957.2014.06.002

摘要

目的：探讨CT引导下置管穿刺引流、局部强化化疗治疗结核性腰大肌脓肿和椎旁脓肿的安全性和有效性。方法纳入脊柱结核伴腰大肌脓肿和椎旁脓肿患者35例，进行CT引导下置管穿刺引流、局部强化化疗，同时行口服药物全身化疗18个月，每个月监测肝功、血沉，术后1、3、6、9、12、18、24个月复查，分析治疗前后临床表现、脓肿吸收、病椎愈合情况。结果平均随访时间25个月（18～36个月），引流时间3周～3个月，35例均获得临床治愈，治疗前疼痛视觉模拟量表（visual analogue scale， VAS）评分平均3．6分（2～7分），最后一次随访VAS评分平均1．1分（0～3分），无神经功能障碍及其他并发症。结论 CT引导下置管引流、局部强化化疗治疗结核性腰大肌脓肿和椎旁脓肿安全有效，费用低、创伤小，适应证得当可代替病灶清除术。