靶控输注异丙酚复合瑞芬太尼对老年患者脑电双频指数的影响

• 作者: 左明章 杨宁 王巧恒 石妤
• 来源期刊: 中国医刊
• 学科: 医学
• 关键词: 老年患者麻醉 异丙酚 量效关系 脑电双频指数监测
• 年，卷（期）: 2014,（4）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 47-49
• 页数: 3页
• 分类号: R614
• 字数: 2487字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1008-1070.2014.04.019

摘要

目的比较老年和青壮年患者靶控输注异丙酚和瑞芬太尼,在意识消失和疼痛反应消失时脑电双频指数的变化。方法拟行全麻患者共104例,青壮年组(18~64岁)和老年组(≥65岁)各52例,ASAⅠ~II级。靶控输注(TCI)异丙酚预计血浆浓度(Cp)从1.2μg/ml开始,每30秒升高0.3μg/ml,直至意识消失,维持异丙酚意识消失时的效应室浓度( Ce)不变,同时 TCI 瑞芬太尼 Cp=2.0ng/ml,每30秒升高0.3ng/ml,以50Hz,80mA,0.25ms,4秒的强直刺激为疼痛刺激,以此刺激不能引起体动反应作为疼痛消失的终点,记录各时点异丙酚的Cp、Ce、脑电双频指数( BIS)、收缩压( SBP)、舒张压( DBP)、平均动脉压( MAP)和心率( HR),计算青壮年组和老年组在意识消失时异丙酚效应室浓度以及对疼痛刺激反应消失时BIS50~95及95%可信区间,探讨靶控输注异丙酚伍用瑞芬太尼对老年患者BIS的影响。结果老年组意识消失时异丙酚EC50~95为1.5~2.0μg/ml 明显低于青壮年组2.2~2.9μg/ml,但两组患者在意识消失和对疼痛刺激体动反应消失时的BIS50~95时差异无显著性。结论老年患者在意识消失所需异丙酚浓度明显低于青壮年,在意识消失和对疼痛刺激体动反应消失时的BIS值并没有差异。

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	杨宁	卫生部北京医院麻醉科	14	184	7.0	13.0
2	左明章	卫生部北京医院麻醉科	110	1042	16.0	27.0
3	石妤	卫生部北京医院麻醉科	14	93	7.0	9.0
4	王巧恒	卫生部北京医院麻醉科	13	101	6.0	9.0