Glubran-2胶栓塞术治疗肝硬化胃静脉曲张的疗效和安全性观察

• 作者: 丁惠国 宋燕明 封丽 张世斌 赵媛
• 来源期刊: 药物不良反应杂志
• 关键词: 栓塞,治疗性 食管和胃静脉曲张 肝硬化 氰基丙烯酸正丁酯
• 年，卷（期）: 2014,（3）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 139-142
• 页数: 4页
• 字数: 3113字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3760/cma.j.issn.1008-5734.2014.03.005

摘要

目的：初步评价Glubran-2胶栓塞术治疗肝硬化胃静脉曲张的疗效和安全性。方法2011年1月至2012年12月对北京佑安医院收治的49例肝硬化胃静脉曲张出血患者采用胃镜下Glubran-2胶栓塞术治疗。患者中男40例，女9例；年龄34~82（55±11）岁；肝功能Child-Pugh分级A级19例，B级23例，C级7例；孤立胃静脉曲张（ IGV）22例（44.9%），胃静脉曲张伴食管静脉曲张（GOV）27例（55.1%）。治疗方法：注射针管道内预充50%葡萄糖，静脉曲张部位注入Glubran-2胶后，再以50%葡萄糖将管道内剩余Glubran-2胶推入曲张静脉。依据曲张静脉体积1点或多点注射，每点注胶量1.0~3.0 ml，力求一次性完全栓塞曲张静脉。治疗后第1、3、6个月行胃镜检查观察曲张静脉消失情况。安全性评价指标为患者术后剑突下烧灼感、异位栓塞、发热，血常规（术前及术后3d检查），以及肝肾功能（术前及术后第1、3、6个月检查）。结果 IGV 患者 Glubran-2胶总用量为2.0~12.0 ml/例，平均用量（4.7±2.6）ml；GOV患者总用量为1.0~9.0 ml/例，平均用量（4.2±2.1）ml。49例患者中，曲张静脉消失者45例（91.8%），曲张静脉减轻者4例（8.2%）；18例（36.7%）在治疗后1个月排胶，30例（61.3%）在治疗后3个月排胶，1例（2.0%）在治疗后6个月排胶。所有患者在注入胶后感到剑突下烧灼感。3例术后体温轻度升高，均未超过38℃。无一例患者发生异位栓塞。9例（18.4%）患者因排胶局部溃疡渗血，无一例因排胶致大出血。治疗前后血常规及肝肾功能各项指标无明显差异。结论 Glubran-2栓塞术治疗肝硬化胃静脉曲张有效且较为安全。

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	丁惠国	首都医科大学附属北京佑安医院消化中心	166	954	14.0	22.0
2	张世斌	首都医科大学附属北京佑安医院消化中心	36	121	6.0	8.0
3	赵媛	首都医科大学附属北京佑安医院消化中心	20	40	3.0	5.0
4	封丽	首都医科大学附属北京佑安医院消化中心	2	1	1.0	1.0
5	宋燕明	首都医科大学附属北京佑安医院消化中心	8	27	3.0	5.0