动静脉联合溶栓治疗大脑中动脉闭塞引起的急性缺血性脑卒中

• 作者: 张友平 朱海波 杜世伟 毛更生 汪晶 白志峰 聂庆彬 高天
• 来源期刊: 临床神经外科杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 缺血性卒中 大脑中动脉 静脉溶栓 动脉内溶栓
• 年，卷（期）: 2014,（5）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 353-356
• 页数: 4页
• 分类号: R651.1
• 字数: 4494字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1672-7770.2014.05.009

摘要

目的：研究动静脉联合溶栓治疗大脑中动脉闭塞引起的急性缺血性脑卒中的安全性和有效性。方法回顾分析我院采用静脉溶栓或动静脉联合溶栓病例23例。卒中严重程度采用NIHSS评分评估， CTA，MRA或全脑血管造影评估再通情况，溶栓治疗后72 h内观察溶栓后非症状性和症状性出血，临床预后通过改良RS评分进行评估。结果静脉溶栓组14例，动静脉联合溶栓组9例，两组患者入院后NISS评分无统计学差异，动静脉联合溶栓后大脑中动脉再通率明显高于静脉溶栓组（77．8 vs．28．6％，P＝0．036），而术后出现症状性及非症状性颅内出血与静脉溶栓比较无明显差异，90 d达到mRS 0-2分患者比例与静脉组比较无统计学差异，联合溶栓组高于静脉组。结论与静脉溶栓比较，应用动静脉联合溶栓治疗大脑中动脉闭塞引起的急性缺血性脑卒中是一种安全、有效的方法。