Wallis动态稳定系统治疗腰椎退行性疾病52例报告

• 作者: 于方 于波 付胜良 宋红星 沈惠良
• 来源期刊: 中国骨与关节杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 椎管狭窄 椎间盘退行性变 腰椎 脊柱
• 年，卷（期）: 2014,（11）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 856-860
• 页数: 5页
• 分类号: R681.5|R687.3
• 字数: 3310字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.2095-252X.2014.11.013

摘要

目的：探讨Wallis系统治疗腰椎退行性疾病的中期临床疗效及适应证。方法回顾性分析2007年5月至2012年3月，应用Wallis棘突间动态稳定系统治疗的腰椎退行性病变共52例，男27例，女25例；年龄38～64岁，平均47.3岁。其中L4～5单节段48例，L4～S1双节段4例，均行腰椎开窗减压Wallis系统置入。观察术前及术后视觉疼痛评分( visual analogue scale，VAS )、Oswestry 残障指数评分( oswestry disability index，ODI )及下腰痛( Japanese orthopaedic association，JOA )评分变化情况，并测量术前及术后病变节段活动范围(rangeofmotion，ROM)及椎间盘后高度(posteriordischeight，PDH)。结果术后随访24～36个月，平均28.3个月。手术时间70～230 min，平均113.2 min。术中出血量20～300 ml，平均82.6 ml。手术节段PDH，术前(7.80±3.2) mm，末次随访时(7.20±0.7) mm，差异无统计学意义( P=0.09)，VAS评分、ODI评分和JOA评分术前分别为：(7.60±1.0、39.0±3.3和17.5±2.4)，末次随访分别为：(1.70±0.6、17.7±0.3和25.6±0.7)，差异均有统计学意义( P分别为0.003、0.005和0.007)。1例腰椎间盘突出症患者术后椎间盘突出复发，保守治疗缓解；另1例腰椎管狭窄症患者术后症状改善不明显，改行腰椎全椎板减压椎间融合固定术，症状缓解。其余病例末次随访时未发现假体移位等并发症，随访期间亦未出现节段不稳或邻近节段严重退变。结论应用 Wallis 动态稳定系统治疗腰椎退行性疾病，能保留手术节段腰椎的活动度，中期随访疗效良好，其主要适应证为退变不严重的腰椎管狭窄症。

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	沈惠良	首都医科大学宣武医院骨科	152	1659	22.0	34.0
2	宋红星	首都医科大学附属北京世纪坛医院骨科	19	153	7.0	12.0
3	于方	首都医科大学附属北京世纪坛医院骨科	13	70	4.0	8.0
4	付胜良	首都医科大学附属北京世纪坛医院骨科	4	52	3.0	4.0
5	于波	北京怀柔区第一医院骨科	1	2	1.0	1.0