75例细菌性肝脓肿临床和病原学特点分析

• 作者: 崔恩博 庞君丽 张成龙 张鞠玲 曲芬 李勇武 毛远丽 王欢 贾天野 郭晶晶 陈素明 鲍春梅
• 来源期刊: 传染病信息
• 学科: 医学
• 关键词: 肝脓肿,化脓性 体征和症状 病原 肺炎克雷伯菌 治疗学
• 年，卷（期）: 2014,（3）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 157-159,166
• 页数: 4页
• 分类号: R575.4
• 字数: 3948字
• 语种: 中文

摘要

目的：回顾性分析细菌性肝脓肿的临床和病原学特点、易发因素及治疗效果，为肝脓肿的临床诊治提供依据。方法选择2010年1月-2013年12月北京地区2所传染病医院确诊的细菌性肝脓肿患者75例，系统性分析其临床资料和病原学特点，探讨肝脓肿发生的危险因素和治疗效果。结果75例肝脓肿患者中，男55例，女20例，年龄（51.9±16.0）岁。主要临床表现为发热（52.00%）和腹痛（30.67%）。有肝病基础疾病的72例（96.00%），包括肝炎肝硬化45例（62.50%），肝癌23例（31.94%），酒精性肝病3例（4.17%），脂肪肝1例（1.39%）。其中42例（56.00%）伴随其他疾病，包括腹膜炎24例（57.14%）， AIDS 13例（30.95%），糖尿病11例（26.19%），高血压10例（23.81%）。脓液和血培养阳性率分别为46.51%（20/43）和24.39%（10/41），肺炎克雷伯菌是主要致病菌（53.33%）。45例经B超或CT引导下穿刺引流并联合抗生素治疗，有效率为88.89%。结论细菌性肝脓肿好发于老年肝病患者，男性居多，临床表现非特异性，病原菌以肺炎克雷伯菌最为常见，经B超或CT引导下穿刺引流并联合抗生素治疗可以取得良好效果。