肾移植继发自身免疫病理具有组织损伤依赖性

• 作者: 丁洪波 万卉 刘立 方成 杨清 梅智强 肖显杰 陈卓 陈慧敏
• 来源期刊: 中国免疫学杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 肾移植 自身免疫 病理 缺血再灌注损伤
• 年，卷（期）: 2014,（1）
• 所属期刊栏目: 临床免疫学
• 页码范围: 105-109
• 页数: 5页
• 分类号: R392.3
• 字数: 3313字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1000-484X.2014.01.021

摘要

目的:甄别、测量与评估大鼠肾移植继发自身免疫反应的致病性.方法:使用保留受体自体肾的F344-Lewis大鼠肾移植模型(AI组)、Lewis大鼠自体肾单纯缺血再灌注模型(IR组)、同系移植肾病大鼠脾细胞过继并Lewis大鼠自体肾缺血再灌注模型(AR组),以Lewis大鼠自体肾移植作为对照(Syn组).术后第10周检测大鼠受体血清vimentin抗体水平,动态监测蛋白尿水平,术后第40周检测自体肾肾小球硬化指数、肾脏IgG沉积.结果:术后第10周AI组和AR组血清vimentin抗体水平比Syn组显著升高(0.312±0.036,0.310±0.017 vs.0.061±0.012),IR组则无明显改变,显示AI组和AR组有自身免疫反应发生.AI及IR组蛋白尿水平至40周维持正常(Proteinuria<0.05 g/mmol).AR组在第18周出现蛋白尿水平异常(0.18±0.03 g/mmol),其后持续缓慢上升至40周为(0.23±0.04)g/mmol,肾功能变化具有显著性.AR组自体肾在第40周病理检查肾小球硬化指数为(1.24±0.16),并且肾组织IgG沉积呈强阳性.AI组与IR组则未发现自体肾病理损害.结论:大鼠同种肾移植继发的自身免疫基于肾脏缺血再灌注损伤可发展出致病性,对于长期存活的移植肾其损害强度不能忽略.