小肝癌射频治疗远期疗效分析

• 作者: 任正刚 干育红 张岚 葛宁灵 谢晓莺 陈漪
• 来源期刊: 同济大学学报（医学版）
• 学科: 医学
• 关键词: 射频消融 原发性肝肿瘤 总生存时间
• 年，卷（期）: 2014,（4）
• 所属期刊栏目: 临床研究
• 页码范围: 85-89
• 分类号: R735.7
• 字数: 4214字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn1008-0392.2014.04.018

摘要

目的 探讨小于3 cm的原发性肝癌射频治疗后的安全性和有效性.方法 回顾性分析了复旦大学肝癌研究所2004年1月至2009年1月期间186例接受射频治疗的原发性肝癌患者的临床资料,所有患者的肿瘤直径≤3 cm,肿瘤数目≤2个.术后1个月行增强磁共振以明确射频毁损疗效,以后定期随访血生化和影像学检查.采用Kaplan-Meier模型进行生存分析.结果 中位随访时间为67个月(1～ 106个月),中位生存时间为(66.00±11.84)个月.1-,3-和5-年生存率分别为96％,75％和55％,中位无瘤生存时间为(29.00±3.68)个月.完全消融毁损率为99.0％.多因素分析显示,肝功能Child-Pugh分级是影响总生存时间的唯一危险因素(P=0.03).所有患者无严重并发症,没有手术相关死亡.结论 射频消融对于小肝癌患者是一种有效且安全的治疗方法,尤其对于≤3 cm的肿瘤.伴有肝硬化的极早期原发性肝癌患者应首选射频消融治疗.