经导管二尖瓣夹合术的临床结果介绍

• 作者: 何伟 余蕾 冯燕 刘先宝 林剑靖 王建安 胡泼 葛均波 蒲朝霞
• 来源期刊: 中国介入心脏病学杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 二尖瓣反流 经导管瓣膜修复术 经导管二尖瓣夹合术
• 年，卷（期）: 2014,（7）
• 所属期刊栏目: 临床研究
• 页码范围: 448-451
• 页数: 4页
• 分类号: R654.2
• 字数: 2886字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1004-8812.2014.07.010

摘要

目的 评估经导管二尖瓣夹合术(MitraClip)治疗中重度或重度二尖瓣反流患者的安全性和有效性.方法 2013年10月至2014年3月,使用MitraClip系统对10例有症状的中重度(1例)或重度(9例)二尖瓣反流患者行经导管二尖瓣修复术,分析10例患者手术即刻效果和30d随访结果.结果 10例患者的平均年龄(74±10.6)岁,功能性反流8例,器质性反流2例.所有手术均成功开展,顺利置入1个(5例)或2个(5例)MitraClip.手术即刻效果提示,5例患者二尖瓣反流下降3级,5例患者下降2级,未发生相关并发症.30d超声心动图随访提示,所有患者二尖瓣反流较术前降低≥2级,左心室射血分数(LVEF)由(40.2±11.9)％提高到(44.8±11.6)％,左心房内径和舒张期左心室内径分别由(6.4±0.5) cm和(6.1±0.8) cm缩小至(6.0±0.5) cm和(6.0±0.8) cm.所有患者的主观症状较术前有不同程度的改善,纽约心功能分级均较术前提高1级,生活质量评分和6 min步行试验分别由(0.7±0.2)和(279.0±123.0)m提高到(0.9±0.1)和(347.0±91.0)m.结论 本中心初步经验提示,经导管二尖瓣夹合术(MitraClip)可以带来超声心动图指标的改善和早期的临床获益,是安全有效的,但中远期效果有待于进一步随访.